7類材料、即刻辦結

申請2025年新疆烏魯木齊門診特病，需按最新醫(yī)保政策準備身份證明、病史資料、檢查檢驗報告等核心材料，通過定點醫(yī)療機構提交，即申即享待遇，大幅簡化流程，提升辦理效率。

一、材料類別與清單

1. 身份證明材料
   • 有效身份證件（身份證、戶口簿等）原件及復印件；
   • 社會保障卡或醫(yī)保電子憑證復印件。
2. 病史資料
   • 住院病歷或門診病歷原件（含入院記錄、出院小結、長期醫(yī)囑等）；
   • 近期門診診療記錄（如門診病歷、診斷證明）。
3. 檢查檢驗報告
   • 與申報病種相關的檢查報告單（如CT、MRI、超聲、心電圖等）；
   • 檢驗報告單（如血常規(guī)、生化、免疫、病理等）。
4. 申請表格

   《門診慢特病病種待遇認定申請表》（由醫(yī)療機構提供，現(xiàn)場填寫）。

5. 其他補充材料
   • 特殊病種需額外提供專科診斷證明或特殊檢查報告（如惡性腫瘤需病理報告）；
   • 異地就醫(yī)需提供異地三級醫(yī)院全套病歷及代辦人身份證（如代辦）。

二、辦理流程

1. 本地辦理
   • 參保人前往具有鑒定資格的三級定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦；
   • 提交材料清單，領取并填寫申請表；
   • 由?？漆t(yī)師鑒定，符合標準后錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)；
   • 即刻辦結，當月申請次月享受待遇。
2. 異地辦理
   • 攜帶異地三級醫(yī)院全套病歷、身份證明等材料；
   • 前往烏魯木齊市人力資源和社會保障惠民大樓指定窗口提交；
   • 代辦需額外提供代辦人身份證原件及復印件；
   • 復核通過后，當月申請次月享受。

三、注意事項

1. 材料真實性

   所有材料須真實有效，偽造材料將取消待遇并追究責任。

2. 材料時效
   • 病史資料一般要求近半年至一年內(nèi)，部分病種可放寬至2年；
   • 檢查檢驗報告需為近3個月內(nèi)。
3. 病種對應

   不同特病病種所需?？撇牧?/strong>不同，如糖尿病需血糖監(jiān)測記錄，高血壓需血壓動態(tài)記錄。

4. 即申即享政策

   2024年6月起實行即申即享，門診病歷及相關檢查檢驗報告能證明病情即可，不再強制要求住院病歷。

四、常見問題與解答

1. 是否必須住院才能辦理？

   不需要，門診病歷及檢查檢驗報告符合鑒定標準即可。

2. 異地已認定特病，烏魯木齊是否互認？

   僅限烏魯木齊市域內(nèi)（含自治區(qū)本級、兵團本級）慢性病互認，其他統(tǒng)籌區(qū)需重新認定。

3. 辦理后多久可以享受待遇？

   本地辦理符合條件即刻辦結，當月申請次月享受；異地辦理一般需20個工作日。

4. 哪些病種可異地直接結算？

   高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭（透析）、器官移植5種病種可異地聯(lián)網(wǎng)直接結算。

2025年新疆烏魯木齊門診特病所需材料已全面精簡，以門診病歷和檢查檢驗報告為核心，即申即享政策大幅提升辦理效率，參保人只需按病種準備真實有效材料，通過定點醫(yī)療機構或指定窗口提交，即可快速享受醫(yī)保特病待遇，切實減輕就醫(yī)負擔。