?2025年新疆喀什門診特病藥品?可在?指定特病藥店?購買使用,但需滿足?醫(yī)保目錄?和?處方審核?條件。
根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局最新政策,?喀什地區(qū)?將?門診特殊病種?(如高血壓、糖尿病等)的購藥權限擴展至?定點特病藥店?。患者需持?二級以上醫(yī)院開具的電子處方?,通過?醫(yī)保系統(tǒng)?直接結算,?個人自付比例?與醫(yī)院門診保持一致。該政策覆蓋?喀什市及12個縣?,首批納入藥店需通過?醫(yī)保資質(zhì)認證?并配備?執(zhí)業(yè)藥師?。
(一)?政策實施要點?
- ?藥店資質(zhì)?:僅限懸掛?醫(yī)保定點特病藥店?標識的機構,可通過?新疆醫(yī)保服務平臺APP?查詢名單。
- ?藥品范圍?:必須為?國家醫(yī)保藥品目錄?內(nèi)標注“門診特病”的品種,如?胰島素?、?抗排異藥物?等,?保健品?及?非治療性藥品?不納入報銷。
- ?報銷流程?:患者需激活?醫(yī)保電子憑證?,藥店通過系統(tǒng)核對?病種備案信息?及?處方有效期?(通常為7天),超期需重新開具。
(二)?注意事項?
- ?處方管理?:嚴禁?分拆處方?或?代購藥品?,違者將暫停醫(yī)保結算資格。
- ?異地結算?:?疆外參保人員?需提前辦理?異地就醫(yī)備案?,否則需自費后回參保地報銷。
- ?價格公示?:藥店需在顯眼處張貼?藥品零差價銷售?標識,若發(fā)現(xiàn)加價可撥打?12393醫(yī)保熱線?投訴。
(三)?未來優(yōu)化方向?
2025年底前,喀什計劃將?慢性病復診?納入線上醫(yī)保支付,患者可通過?互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?續(xù)方并選擇?藥店配送?,進一步減輕?往返醫(yī)院?的負擔。
目前,?喀什市醫(yī)保局?已聯(lián)合?市場監(jiān)管部門?開展特病藥店專項檢查,重點打擊?串換藥品?和?虛假結算?行為。建議患者保留?購藥小票?及?處方復印件?以備核查,同時關注?喀什醫(yī)保微信公眾號?獲取最新藥店名單及政策調(diào)整通知。