1-5家
2025年四川眉山醫(yī)保門診共濟政策允許參保人最多綁定五家定點醫(yī)院，涵蓋本地及異地醫(yī)療機構(gòu)，綁定后可直接結(jié)算門診費用，無需墊付。這一調(diào)整旨在優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升參保人員就醫(yī)便利性和保障水平。
一、政策依據(jù)
- 1.省級統(tǒng)一規(guī)定四川省2025年醫(yī)保門診共濟政策明確，參保人可綁定不超過五家定點醫(yī)院，支持跨統(tǒng)籌區(qū)混合綁定。
- 2.眉山執(zhí)行細(xì)則眉山市遵循省級政策，參保人可通過“四川醫(yī)保”APP或線下渠道完成綁定，綁定后次年可重新調(diào)整。
二、綁定流程
| 方式 | 操作說明 |
|---|---|
| 線上綁定 | 通過“四川醫(yī)?！盇PP或微信小程序，需提供社?？ㄐ畔⒉⑷四樧R別驗證，綁定即時生效 。 |
| 線下綁定 | 前往眉山市醫(yī)療保障局（東坡區(qū)學(xué)士街556號）或定點醫(yī)藥機構(gòu)辦理 。 |
三、報銷規(guī)則
| 參保類型 | 起付線 | 報銷比例 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 在職200元，退休150元 | 三級醫(yī)院50%，二級及以下60%；退休人員比例提高10% 。 | 在職2000元，退休2500元 。 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 無明確起付線 | 普通門診60%，高檔次門診80% 。 | 普通門診200元，高檔次324元 。 |
四、注意事項
1.變更限制
綁定后需間隔3個月以上方可調(diào)整，急診或?qū)？漆t(yī)院不受限制 。
2.家庭共濟
個人賬戶資金可用于支付配偶、父母、子女等近親屬的醫(yī)療費用及居民醫(yī)保繳費 。
通過合理規(guī)劃綁定醫(yī)院，參保人可最大化利用門診統(tǒng)籌報銷福利，尤其建議優(yōu)先選擇常就診的基層醫(yī)療機構(gòu)與綜合醫(yī)院組合，以覆蓋不同層級診療需求。