近親屬范圍覆蓋8類成員，綁定后可直接在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用
2025年河南鄭州通過家庭共濟(jì)醫(yī)保政策，允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權(quán)給未成年子女等近親屬使用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用家庭共擔(dān)。
一、適用條件與綁定資格
- 參保要求
- 使用人：需為河南省內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保參保人。
- 被使用人：職工醫(yī)保參保人需激活個人賬戶并完成綁定。
- 親屬關(guān)系：涵蓋配偶、子女、孫子女等8類近親屬（見下表）。
| 親屬類型 | 綁定證明材料 | 使用場景示例 |
|---|---|---|
| 父母/子女（同戶口） | 戶口本 | 門診購藥、住院自費(fèi)部分 |
| 兄弟姐妹等非直系 | 承諾書（需簽字） | 居民醫(yī)保繳費(fèi)、藥店購藥 |
- 綁定限制
- 每位職工醫(yī)保參保人最多綁定5名親屬，未成年人需由監(jiān)護(hù)人操作。
- 被綁定親屬需在鄭州定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店就醫(yī)購藥。
二、綁定流程與操作方式
線上渠道
- 鄭好辦APP：進(jìn)入“醫(yī)保親情賬戶”功能，上傳戶口本或簽署承諾書，1個工作日內(nèi)審核完成。
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺：通過“親情賬戶”模塊添加未成年人信息，支持跨省共濟(jì)（需參保地開通）。
線下辦理
持身份證、社保卡及關(guān)系證明至各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理，即時生效。
三、使用場景與資金流向
醫(yī)療費(fèi)用支付
- 未成年人就醫(yī)時出示本人醫(yī)保憑證，系統(tǒng)自動從共濟(jì)人賬戶扣款。
- 涵蓋范圍：門診檢查、住院起付線、疫苗接種自費(fèi)部分等。
醫(yī)保繳費(fèi)與購藥
- 可用于支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費(fèi)（如學(xué)生醫(yī)保）。
- 定點(diǎn)藥店購藥直接刷未成年人醫(yī)保電子憑證。
四、常見問題與注意事項(xiàng)
- 資金安全性：共濟(jì)賬戶僅支持單向授權(quán)，未成年人無法反向使用親屬賬戶。
- 異地使用：綁定后可在河南省內(nèi)通用，跨省需提前確認(rèn)參保地政策。
- 賬戶優(yōu)先級：優(yōu)先使用未成年人個人賬戶余額，不足時調(diào)用共濟(jì)賬戶。
通過家庭共濟(jì)醫(yī)保，鄭州職工醫(yī)保賬戶的閑置資金得以激活，顯著降低未成年人醫(yī)療自付壓力。實(shí)際操作中需注意參保狀態(tài)同步更新、綁定材料真實(shí)有效，確保政策紅利精準(zhǔn)落地。
