?2025年廣元市醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶未成年人使用規(guī)則:需先綁定家庭關(guān)系,年度限額5000元,適用于門診、住院及定點(diǎn)藥房購藥,不涵蓋自費(fèi)項目。?
在四川省廣元市,醫(yī)保家庭共濟(jì)政策允許參保人員將個人賬戶余額與家庭成員共享,其中未成年子女的使用需遵循特定流程。家長需通過“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或醫(yī)保經(jīng)辦窗口完成綁定,提供戶口本、出生證明等關(guān)系證明材料。綁定后,未成年人就醫(yī)時可直接使用共濟(jì)賬戶支付符合醫(yī)保目錄的費(fèi)用。
?一、使用條件與范圍?
?綁定要求?
- 主賬戶持有人需為廣元市職工醫(yī)保參保人且個人賬戶余額充足
- 未成年人需已參加廣元市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保
- 同一家庭最多綁定5名成員,包括配偶、父母及子女
?支付范圍?
- 門診:普通門診、慢性病門診(如糖尿病、高血壓)
- 住院:醫(yī)保報銷后的個人自付部分
- 購藥:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品
- ?不適用?:疫苗接種、體檢、美容等非治療性項目
?二、操作流程?
?線上綁定?
- 登錄“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊
- 上傳未成年人身份證/戶口本頁及關(guān)系證明電子版
- 審核通過后即時生效
?線下綁定?
- 攜帶雙方身份證、戶口本原件至醫(yī)保經(jīng)辦柜臺辦理
- 簽署《家庭共濟(jì)使用承諾書》
?就醫(yī)結(jié)算?
- 未成年人就診時出示醫(yī)保電子憑證或社保卡
- 系統(tǒng)自動優(yōu)先扣除共濟(jì)賬戶余額
?三、注意事項?
?限額管理?
- 年度累計支付不超過5000元(含自付與自費(fèi)部分)
- 跨年度未使用額度不結(jié)轉(zhuǎn)
?異地使用?
- 需提前辦理異地就醫(yī)備案
- 僅支持住院費(fèi)用共濟(jì)支付
?賬戶變動?
- 主賬戶人離職或斷繳醫(yī)保時,共濟(jì)功能自動暫停
- 未成年人年滿18周歲后需重新綁定或解除關(guān)系
醫(yī)保家庭共濟(jì)制度通過盤活個人賬戶結(jié)余資金,有效減輕了未成年人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。家長需及時關(guān)注政策動態(tài),確保綁定信息準(zhǔn)確,同時注意合理規(guī)劃賬戶使用范圍,避免因超限或違規(guī)操作影響權(quán)益。