配偶、父母、子女等近親屬可共享職工醫(yī)保個人賬戶資金
2025年新疆克州家庭共濟(jì)醫(yī)保通過綁定職工醫(yī)保個人賬戶，允許參保人將賬戶余額共享給親屬使用，覆蓋就醫(yī)購藥、居民醫(yī)保繳費(fèi)等場景，實(shí)現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)療費(fèi)用共濟(jì)互助。

一、使用條件與范圍

1. 適用人群

   • 共濟(jì)人：新疆克州職工醫(yī)保參保人，個人賬戶有余額。
   • 被共濟(jì)人：需為共濟(jì)人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，且已參加新疆省內(nèi)基本醫(yī)保（含職工或居民醫(yī)保）。

2. 支付范圍

   項(xiàng)目	具體內(nèi)容
   醫(yī)療費(fèi)用	定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、定點(diǎn)藥店購藥費(fèi)用。
   居民醫(yī)保繳費(fèi)	被共濟(jì)人參加居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)部分。
   不覆蓋項(xiàng)目	非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用、保健品、公共衛(wèi)生費(fèi)用等非醫(yī)療支出。

二、綁定與使用流程

1. 綁定方式

   • 線上辦理：
     通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或微信公眾號，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊，填寫親屬身份信息并提交審核，綁定即時生效。
   • 線下辦理：
     持本人及親屬身份證、醫(yī)?？ㄖ量酥葆t(yī)保服務(wù)大廳辦理，適合老年人等特殊群體。

2. 就醫(yī)使用

   • 被共濟(jì)人需持本人醫(yī)?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購藥，結(jié)算時系統(tǒng)優(yōu)先從共濟(jì)人賬戶扣款。
   • 扣款順序可自定義設(shè)置，例如：先使用共濟(jì)人A賬戶，余額不足時自動切換至共濟(jì)人B賬戶。

三、注意事項(xiàng)

1. 賬戶規(guī)則

   • 共濟(jì)資金僅限個人賬戶余額，不可用于報銷統(tǒng)籌基金支付部分。
   • 異地使用：2025年底新疆或?qū)⒅С?strong>跨省共濟(jì)，當(dāng)前僅限省內(nèi)異地使用（如克州綁定親屬在烏魯木齊就醫(yī)）。

2. 解綁與變更

   • 共濟(jì)關(guān)系可隨時通過線上或線下渠道解除，解綁后即時生效。
   • 若共濟(jì)人參保狀態(tài)中斷（如停保），共濟(jì)關(guān)系自動暫停。

新疆克州家庭共濟(jì)醫(yī)保通過靈活的資金共享機(jī)制，顯著減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。使用時需確保親屬參保狀態(tài)正常，并關(guān)注扣款順序設(shè)置。隨著2025年醫(yī)保政策升級，跨省共濟(jì)有望進(jìn)一步擴(kuò)大使用范圍，為異地家庭成員提供便利。