?2025年寧波社保共濟資金劃撥比例為個人賬戶余額的8%至統(tǒng)籌基金?
根據寧波市2025年最新政策,職工醫(yī)保個人賬戶資金按?8%比例劃入共濟基金?,退休人員劃入比例為?6%?,劃撥時間為每月10日自動扣繳。共濟基金實行市級統(tǒng)籌,用于支付參保人門診共濟保障費用及家庭成員代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等支出。
?(一)扣款規(guī)則與范圍?
- ?扣款基數?:以職工醫(yī)保個人賬戶上月結余金額為基準,退休人員按固定比例劃轉
- ?免扣情形?:賬戶余額低于50元時暫停劃轉,大病保險繳費期間優(yōu)先保障醫(yī)療支付
- ?家庭共濟?:參保人可授權3名家庭成員使用共濟基金,代繳額度不超過本人賬戶年劃轉總額的50%
?(二)資金使用限制?
- ?支付范圍?:僅限定點醫(yī)療機構門診費用、藥店購藥及接種二類疫苗
- ?禁止用途?:不得用于保健品、醫(yī)療器械及非治療性項目消費
- ?清算機制?:年度未使用資金自動結轉,跨市就醫(yī)需提前備案方可使用
?(三)查詢與異議處理?
- 通過浙里辦APP實時查看劃撥記錄,數據更新延遲不超過2個工作日
- 對扣款金額有異議的,需在次月5日前向參保地醫(yī)保中心提交復核申請
- 系統(tǒng)異常導致重復扣款的,將在15個工作日內原路返還
共濟基金劃轉作為醫(yī)保改革的關鍵環(huán)節(jié),既強化了基金抗風險能力,也通過家庭共濟機制提升了資金使用效率。參保人需定期核對賬戶變動,確保權益不受影響。