2025年云南保山醫(yī)保個人賬戶共濟支持家庭成員(配偶、父母、子女等)共享賬戶余額,覆蓋門診、購藥等個人自付費用,并實現(xiàn)跨省共濟轉賬功能。
職工醫(yī)保參保人可通過線上或線下渠道綁定親屬賬戶,授權后家庭成員在定點醫(yī)療機構或藥店就醫(yī)購藥時,可直接使用共濟賬戶資金支付個人負擔部分。資金使用順序為本人賬戶優(yōu)先,余額不足時自動調用共濟賬戶。
一、綁定共濟賬戶
線上辦理
- 通過云南醫(yī)保微信/支付寶小程序,進入“個人賬戶共濟綁定申請”,填寫親屬信息并簽署承諾書。
- 使用國家醫(yī)保服務平臺APP,在“醫(yī)保錢包”功能中完成跨省親屬綁定。
線下辦理
攜帶本人及親屬醫(yī)???身份證,前往保山市醫(yī)保經辦機構辦理綁定。
| 綁定方式對比 | 線上 | 線下 |
|---|---|---|
| 適用場景 | 省內/跨省共濟 | 本地共濟 |
| 所需材料 | 電子醫(yī)保憑證、親屬身份信息 | 實體醫(yī)???、身份證 |
| 辦理時效 | 即時生效 | 1-3個工作日 |
二、使用范圍與規(guī)則
適用場景
- 門診費用:定點醫(yī)院普通門診、檢查費、掛號費等。
- 藥店購藥:支持醫(yī)保的定點藥店,直接刷卡支付。
- 跨省共濟:親屬需在當?shù)貐⒈2㈤_通醫(yī)保錢包功能。
資金使用順序
- 優(yōu)先扣除本人賬戶余額,不足時調用共濟賬戶資金。
- 單日跨省轉賬上限為2000元,實時到賬。
| 共濟賬戶使用限制 | 內容 |
|---|---|
| 不可用場景 | 住院費用、非定點機構消費 |
| 親屬關系范圍 | 配偶、父母、子女等近親屬 |
三、查詢與管理
查詢余額與記錄
- 通過云南醫(yī)保小程序“個人賬戶共濟授權記錄查詢”查看綁定狀態(tài)及使用明細。
- 登錄國家醫(yī)保APP“醫(yī)保錢包”查詢跨省轉賬記錄。
解綁流程
- 線上:在授權記錄頁面點擊“解除綁定”。
- 線下:攜帶證件至經辦機構辦理解除。
醫(yī)保共濟功能顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率,但需注意人卡一致原則,避免違規(guī)使用。綁定前建議確認親屬參保狀態(tài)及地區(qū)政策差異,確保順利享受共濟福利。