2025年廣西河池醫(yī)保共濟(jì)一年能報(bào)銷的金額根據(jù)參保類型和就醫(yī)級別有所不同，具體如下：
一、職工醫(yī)保門診共濟(jì)報(bào)銷
在職職工
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報(bào)銷比例60%
退休人員：統(tǒng)一提高5%（即65%）
年度限額 ：2000元
居民醫(yī)保門診共濟(jì)報(bào)銷
普通門診 ：不設(shè)起付線，年度限額300元，報(bào)銷比例最高85%（一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
門診特殊慢性病 ：報(bào)銷比例70%（乙類藥自付10%后計(jì)算），最多可選3種病種，每增加1種限額增加300元
特殊醫(yī)保藥品 ：單列門診統(tǒng)籌支付72種藥品，費(fèi)用不設(shè)起付線，按50%比例報(bào)銷，單個(gè)藥品最高4萬元
二、其他相關(guān)說明
門診統(tǒng)籌支付范圍 ：職工醫(yī)保門診費(fèi)用可通過統(tǒng)籌基金報(bào)銷，具體比例與醫(yī)院級別相關(guān)
家庭共濟(jì) ：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可支付配偶、子女等親屬的門診自費(fèi)部分
大病保險(xiǎn)銜接 ：門診費(fèi)用計(jì)入年度基金支付限額，超限部分可觸發(fā)大病保險(xiǎn)報(bào)銷（起付線1.2萬元，比例60%-90%）
以上信息綜合自廣西醫(yī)保官方政策及河池市執(zhí)行細(xì)則，具體以當(dāng)?shù)刈钚峦ㄖ獮闇?zhǔn)。
