2025年起可享受

根據(jù)廣西醫(yī)保政策規(guī)劃，桂林市未成年人將于2025年納入門診共濟保障范圍，與職工醫(yī)保參保人共享家庭賬戶資金。

一、政策覆蓋范圍

1. 適用人群

   • 桂林市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的18周歲以下未成年人。
   • 職工醫(yī)保參保人的子女，可通過家庭共濟綁定使用父母個人賬戶資金。

2. 待遇標準

   項目	未成年人門診待遇	家庭共濟使用范圍
   起付線	0元（無起付門檻）	綁定后直接支付
   報銷比例	基層醫(yī)療機構60%-80%	支付自費部分、疫苗接種等
   年度限額	300-500元（根據(jù)年齡分段）	共享父母賬戶余額

二、辦理與使用流程

1. 家庭共濟綁定

   • 通過“廣西醫(yī)保服務平臺”APP線上操作，或至桂林市醫(yī)保經(jīng)辦機構現(xiàn)場辦理。
   • 需提供監(jiān)護人醫(yī)保卡、子女醫(yī)保號及戶口本。

2. 門診結算方式

   • 持醫(yī)保電子憑證或社?？ㄖ苯咏Y算，系統(tǒng)自動扣除共濟賬戶資金。
   • 未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構可憑發(fā)票至醫(yī)保窗口手工報銷。

三、注意事項

1. 資金使用限制

   共濟賬戶僅可用于定點醫(yī)療機構及定點藥店，不得用于保健品、生活用品等非醫(yī)療支出。

2. 政策銜接問題

   原單獨參保的兒童待遇與共濟政策并行，優(yōu)先使用共濟賬戶，不足部分按原渠道報銷。

廣西桂林通過門診共濟改革顯著提升兒童醫(yī)療可及性，2025年實施后，家長可通過家庭賬戶靈活調配資源，減輕兒科門診負擔。建議關注官方渠道獲取綁定操作細則及待遇調整動態(tài)。