3-5個(gè)工作日
2025年福建南平辦理門(mén)診特殊病種（門(mén)特）需提交身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療診斷材料等核心文件，并根據(jù)不同參保類(lèi)型及病種要求提供補(bǔ)充證明。辦理流程需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審、醫(yī)保部門(mén)復(fù)核，通過(guò)后享受相應(yīng)待遇。
一、基本材料要求
身份證明材料
有效身份證原件及復(fù)印件（非本地戶籍需提供居住證）
戶口簿首頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件（僅限未成年人或戶籍關(guān)聯(lián)醫(yī)保參保信息者）
醫(yī)保相關(guān)憑證
社會(huì)保障卡或醫(yī)保卡原件及復(fù)印件
近6個(gè)月醫(yī)保繳費(fèi)記錄（職工醫(yī)保需單位蓋章，居民醫(yī)保需社區(qū)/村委會(huì)證明）
醫(yī)療診斷材料
二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的門(mén)診病歷及住院病歷（需加蓋醫(yī)院病案章）
疾病診斷證明書(shū)（明確標(biāo)注病種名稱(chēng)，符合南平市門(mén)特病種目錄）
相關(guān)檢查報(bào)告單（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等，需原件或加蓋公章的復(fù)印件）
二、特殊病種附加材料
慢性病種材料
高血壓、糖尿病等需提供連續(xù)3個(gè)月以上的門(mén)診用藥記錄及復(fù)查報(bào)告
重大疾病（如惡性腫瘤）需提供病理確診報(bào)告及化療/放療方案
參保類(lèi)型差異化材料
參保類(lèi)型 附加材料要求 辦理時(shí)限 職工醫(yī)保 單位蓋章的《門(mén)特申請(qǐng)表》 3個(gè)工作日 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 社區(qū)/村委會(huì)審核蓋章的申請(qǐng)表 5個(gè)工作日 退休人員 退休證明及養(yǎng)老金發(fā)放記錄 與在職人員相同
三、其他輔助文件
委托代辦材料
委托書(shū)原件（需公證或單位蓋章）
代辦人身份證原件及復(fù)印件
異地就醫(yī)材料
異地安置參保人員需提供《異地就醫(yī)備案表》
外地三級(jí)醫(yī)院診斷證明（需符合南平市門(mén)特病種目錄）
待遇生效與注意事項(xiàng)
通過(guò)審核后，門(mén)特待遇自核準(zhǔn)之日起生效，有效期為12個(gè)月。參保人需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并嚴(yán)格遵循用藥范圍。材料不全或信息不符可能導(dǎo)致審核延遲，建議提前通過(guò)南平市醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線查詢最新病種目錄及材料清單。
