職工醫(yī)保中，在職職工個人賬戶按本人參保繳費基數(shù)的2%劃入；靈活就業(yè)人員按單位和個人繳費比例全額繳費的，個人繳費2%計入個人賬戶，按不低于單位繳費比例80%繳費的，不設(shè)個人賬戶；退休人員2022 - 2023年分別按3%、2%比例以養(yǎng)老金為基數(shù)劃入。單位繳納部分計入統(tǒng)籌基金。居民醫(yī)保只有統(tǒng)籌賬戶，無個人賬戶
內(nèi)蒙古烏蘭察布醫(yī)保的統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶計算方式與職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的不同類型有關(guān)。職工醫(yī)保有個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，其計算依據(jù)參保人員的在職狀態(tài)、繳費方式以及退休情況等因素；而居民醫(yī)保只有統(tǒng)籌賬戶。下面將詳細解讀它們的計算方式。
一、職工醫(yī)保個人賬戶計算
1. 在職職工
自2022年10月1日起，在職職工個人賬戶按照本人參保繳費基數(shù)的2%劃入個人賬戶。例如，某在職職工月參保繳費基數(shù)為5000元，那么其每月個人賬戶劃入金額為5000×2% = 100元。
2. 靈活就業(yè)人員
- 按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險單位和個人繳費比例（單位8%、個人2%）全額繳費的，個人繳費2%計入個人賬戶，其余8%計入統(tǒng)籌基金。比如，靈活就業(yè)人員月繳費基數(shù)為4000元，每月繳費4000×(8% + 2%) = 400元，其中4000×2% = 80元計入個人賬戶，4000×8% = 320元計入統(tǒng)籌基金。
- 按照不低于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險單位繳費比例的80%繳費的，繳費全部計入統(tǒng)籌基金，不設(shè)立個人賬戶。
3. 退休（致殘）人員
退休（致殘）人員個人賬戶以上年度全區(qū)平均基本養(yǎng)老金為基數(shù)，自2022年10月1日起，按照3%的比例劃入個人賬戶，2023年起按照2%的比例劃入個人賬戶。假設(shè)某退休人員上年度全區(qū)平均基本養(yǎng)老金為3000元，2022年10月 - 2022年12月每月個人賬戶劃入金額為3000×3% = 90元；2023年起每月劃入金額為3000×2% = 60元。
二、職工醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶計算
自2022年10月1日起，單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金。例如，某單位職工月工資總額為100000元，單位繳費比例為8%，則單位每月繳納的基本醫(yī)療保險費100000×8% = 8000元全部計入統(tǒng)籌基金。
三、居民醫(yī)保賬戶情況
居民醫(yī)保只有統(tǒng)籌賬戶，沒有個人賬戶。居民繳納的醫(yī)保費用主要進入統(tǒng)籌賬戶，用于參保人員看病報銷，如住院、異地轉(zhuǎn)診、門診慢性病或特殊病等醫(yī)療費用的報銷。
| 醫(yī)保類型 | 賬戶類型 | 計算方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 個人賬戶 | 在職職工：本人參保繳費基數(shù)×2%；靈活就業(yè)全額繳費：個人繳費2%；靈活就業(yè)按80%繳費：無；退休人員：2022年10月 - 2022年12月：上年度全區(qū)平均基本養(yǎng)老金×3%，2023年起：上年度全區(qū)平均基本養(yǎng)老金×2% |
| 職工醫(yī)保 | 統(tǒng)籌賬戶 | 單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入 |
| 居民醫(yī)保 | 統(tǒng)籌賬戶 | 居民繳納的醫(yī)保費用全部計入 |
了解內(nèi)蒙古烏蘭察布醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶的計算方式，有助于參保人員更好地規(guī)劃醫(yī)療費用支出，明確醫(yī)保權(quán)益。職工醫(yī)保的個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶在不同參保狀態(tài)下有不同的計算規(guī)則，而居民醫(yī)保主要依靠統(tǒng)籌賬戶進行醫(yī)療費用報銷。參保人員應(yīng)根據(jù)自身情況，合理使用醫(yī)保賬戶資金，以獲得最大的醫(yī)療保障。
