根據(jù)2025年新疆克拉瑪依市醫(yī)保政策,門特病檢查項目的報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)如下:
一、報銷范圍
檢查費報銷范圍
最高限額 :600元
超出部分按50%納入報銷范圍。
其他相關(guān)費用
包括床位費(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院≤11元/天,市及市以上醫(yī)院≤15元/天)、治療費(300元內(nèi)按實計算,超300元部分按50%報銷)、手術(shù)費、輸血費(危重?fù)尵容斞揞~500元)等。
二、注意事項
起付線 :門特病檢查不設(shè)起付線,直接納入報銷范圍。
年度限額 :與普通門診、住院費用共用年度支付限額(具體金額未明確提及)。
病種限制 :僅限門特病目錄內(nèi)的檢查項目,非門特病相關(guān)檢查費用不予報銷。
三、補(bǔ)充說明
克拉瑪依市門特病報銷比例與歷史數(shù)據(jù)一致,為個人自付30%,統(tǒng)籌基金支付70%。建議參保人員通過官方渠道獲取最新政策細(xì)節(jié)。