通過采取綜合措施,包括加強(qiáng)心理健康教育、改善生活環(huán)境、早期干預(yù)和治療等,可有效降低貴州黔西南精神分裂的發(fā)生率。
精神分裂癥是一種復(fù)雜的精神障礙,其發(fā)病與遺傳、神經(jīng)生化以及社會(huì)心理等因素有關(guān)。為降低貴州黔西南精神分裂的發(fā)生率,可從以下方面著手:
一、加強(qiáng)心理健康教育
1. 學(xué)校教育
各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)將心理健康教育納入教學(xué)內(nèi)容。在黔西南,學(xué)前教育機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)教師心理健康教育能力建設(shè),科學(xué)開展保育和教育工作,面向家長開展科學(xué)育兒指導(dǎo)。例如,定期舉辦家長講座,傳授幼兒心理發(fā)展特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方法。中小學(xué)校要設(shè)立心理輔導(dǎo)室,配備專職或兼職心理健康教育教師,定期評(píng)估學(xué)生心理健康狀況,建立學(xué)生心理健康檔案。對(duì)于評(píng)估篩查結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注,開展相應(yīng)的干預(yù)指導(dǎo)并及時(shí)告知其父母或者其他監(jiān)護(hù)人。如黔西南州部分學(xué)校已針對(duì)排查出來有心理問題的學(xué)生建立 “一生一檔” 心理成長檔案,并建立 “排查 — 預(yù)警 — 干預(yù) — 處置” 的體制機(jī)制以及 “學(xué)校 — 年級(jí) — 班級(jí) — 家長” 四級(jí)預(yù)警機(jī)制落實(shí)跟蹤輔導(dǎo)制度。高等院校應(yīng)設(shè)立心理健康教育咨詢中心,配備專職心理健康教育教師,開展心理健康知識(shí)講座、團(tuán)體輔導(dǎo)等活動(dòng),幫助學(xué)生應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)、生活和就業(yè)壓力。
2. 社區(qū)教育
社區(qū)要依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施或者基層綜合治理工作平臺(tái)設(shè)置心理咨詢室或者社會(huì)工作室,開展心理健康知識(shí)宣傳。如定期組織心理健康專家、心理健康工作者到社區(qū)開展講座,普及精神衛(wèi)生常識(shí),提高居民對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)??赏ㄟ^社區(qū)宣傳欄、社區(qū)廣播等形式,宣傳心理健康和精神衛(wèi)生信息。鼓勵(lì)精神衛(wèi)生專家、心理健康工作者采取多種方式和渠道開展心理健康知識(shí)講座,向大眾普及和傳播心理健康和精神衛(wèi)生常識(shí)。
3. 社會(huì)教育
新聞媒體應(yīng)開展經(jīng)常性的公益心理健康宣傳教育,免費(fèi)刊登、播放心理健康和精神衛(wèi)生信息、公益廣告,引導(dǎo)公眾樹立正確的心理健康觀念。公共圖書館、科技館、文化館等公共文化場(chǎng)所應(yīng)配備心理健康和精神衛(wèi)生知識(shí)讀物,方便公眾查閱學(xué)習(xí)。例如,黔西南州的圖書館可設(shè)置專門的心理健康書籍專區(qū),并定期舉辦相關(guān)讀書分享會(huì)。
二、改善生活環(huán)境
1. 減輕生活壓力
政府應(yīng)積極促進(jìn)就業(yè),提供更多的就業(yè)崗位,降低失業(yè)率,減少因失業(yè)導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)壓力和心理負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè),提高對(duì)貧困家庭的救助力度,保障居民的基本生活需求。用人單位要關(guān)注職工心理健康,創(chuàng)造有益職工身心健康的工作環(huán)境。對(duì)于從事高危、公共交通駕駛、長期處于封閉環(huán)境等特殊崗位或者經(jīng)歷突發(fā)事件的職工,應(yīng)組織專業(yè)人員給予心理輔導(dǎo)和援助。
2. 減少心理創(chuàng)傷
家庭是孩子成長的重要環(huán)境,家長要關(guān)注未成年人心理健康,掌握科學(xué)的家庭教育方法,避免對(duì)孩子進(jìn)行虐待、忽視等行為。家庭成員之間要相互關(guān)心、支持,營造和諧的家庭氛圍。對(duì)于經(jīng)歷過心理創(chuàng)傷的個(gè)體,如童年時(shí)期遭受過虐待、忽視、父母離異等,社會(huì)應(yīng)提供心理支持和幫助,如設(shè)立專門的心理援助熱線、心理咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)等,幫助他們緩解心理創(chuàng)傷,降低精神分裂癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
3. 營造良好社會(huì)氛圍
全社會(huì)應(yīng)當(dāng)弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀,培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài),營造尊重、理解、關(guān)愛精神障礙患者的社會(huì)環(huán)境,減少對(duì)精神障礙患者的歧視和偏見,讓患者能夠更好地融入社會(huì),促進(jìn)其心理健康的恢復(fù)。
三、早期干預(yù)和治療
1. 建立篩查機(jī)制
基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要承擔(dān)起嚴(yán)重精神障礙患者信息登記和建立居民健康檔案的工作,對(duì)居民進(jìn)行定期的心理健康評(píng)估,如每年組織一次心理健康普查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的精神疾病患者。配合政法、公安部門開展嚴(yán)重精神障礙疑似患者篩查,將篩查結(jié)果報(bào)告縣級(jí)精防機(jī)構(gòu)。
2. 及時(shí)治療
對(duì)于確診的精神分裂癥患者,要及時(shí)進(jìn)行治療。精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)執(zhí)行住院管理制度,保護(hù)精神障礙患者的人身安全,并為其創(chuàng)造盡可能接近正常生活的環(huán)境和條件。治療仍以抗精神病藥物治療為主,且劑量和療程足夠。必要時(shí)進(jìn)行電抽搐治療,控制緊張癥狀群和興奮沖動(dòng)。在緩解期加強(qiáng)心理和康復(fù)治療,以增加患者對(duì)治療的依從性和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),促進(jìn)患者的社會(huì)功能康復(fù),使患者及早回歸社會(huì)。衛(wèi)健部門實(shí)施中央轉(zhuǎn)移支付地方項(xiàng)目,為部分患者提供免費(fèi)藥品治療、化驗(yàn)和復(fù)診,為家屬提供家庭護(hù)理教育,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)指導(dǎo)。
3. 跟蹤隨訪
基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)患者進(jìn)行隨訪管理,一年至少 4 次以上隨訪,了解患者的病情變化、治療效果和藥物不良反應(yīng)等情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)、健康體檢等,提供全方位的健康管理服務(wù)。對(duì)于病情不穩(wěn)定的患者,要及時(shí)轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。
4. 康復(fù)服務(wù)
精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)要開展日間照料服務(wù)和生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)能力、職業(yè)康復(fù)等訓(xùn)練服務(wù),幫助患者恢復(fù)生活技能和社會(huì)功能。例如,組織患者參加手工制作、園藝等活動(dòng),提高其動(dòng)手能力和社交能力。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu),提供專業(yè)化、多元化康復(fù)服務(wù)??h級(jí)人民政府可以通過購買服務(wù)等方式,加大對(duì)社會(huì)力量舉辦的精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)扶持力度。
降低貴州黔西南精神分裂的發(fā)生率需要政府、社會(huì)、學(xué)校、家庭等多方面共同努力,通過加強(qiáng)心理健康教育、改善生活環(huán)境、早期干預(yù)和治療等綜合措施,提高公眾的心理健康水平,減少精神分裂癥的發(fā)生。