最高救助額度達12萬元，特殊病種救助比例最高達80%。
2025年浙江嘉興市針對特殊門診醫(yī)療救助制定了明確標準，覆蓋特困供養(yǎng)人員、低保家庭成員、低邊家庭成員等群體，救助比例根據(jù)對象類別劃分，最高救助額度為12萬元。特殊病種（如兒童先天性心臟病、白血病等）門診費用救助比例可達80%，并納入住院同等待遇管理。
一、救助對象分類
- 特困供養(yǎng)人員：無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)人的城鄉(xiāng)特困群體。
- 最低生活保障家庭成員：持有有效《最低生活保障證》的本市戶籍居民。
- 最低生活保障邊緣家庭成員：家庭收入高于低保標準50%以內(nèi)且符合認定條件的困難群眾。
- 支出型貧困家庭成員：因重大疾病導致醫(yī)療費用超出家庭收入的特殊困難人員。
- 特殊病種患者：0-14周歲先天性心臟病、白血病患兒等特定疾病患者。
二、救助標準與待遇
救助比例分層
對象類型 救助比例 年度最高限額（萬元） 特困供養(yǎng)人員 100% 12 最低生活保障家庭成員 80% 12 最低生活保障邊緣家庭 70% 12 支出型貧困家庭成員 70% 12 特殊病種兒童（0-14歲） 80% 12 特殊病種門診管理
- 病種范圍：惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、兒童先天性心臟病及白血病等。
- 待遇銜接：特殊病種門診參照住院報銷政策，取消起付線，報銷比例與住院標準一致。
- 費用范圍：涵蓋檢查、治療、藥品等必需醫(yī)療費用，年度累計計入救助總額。
費用計算規(guī)則
- 基礎(chǔ)報銷：先通過基本醫(yī)保、大病保險等報銷，剩余個人負擔部分（合規(guī)醫(yī)療費用）進入救助范圍。
- 限額控制：單個對象全年救助總額不超過12萬元，多重身份者按“就高不重復”原則執(zhí)行。
三、申請與實施流程
- 參保要求：救助對象需參加本市基本醫(yī)療保險，未參保者不納入救助范圍。
- 申請材料：身份證、低保證明、醫(yī)療費用票據(jù)、疾病診斷書等，通過“浙里辦”APP或社區(qū)服務(wù)中心提交。
- 即時結(jié)算：符合條件的患者在定點醫(yī)療機構(gòu)可實現(xiàn)“一站式”結(jié)算，無需先行墊付。
- 動態(tài)調(diào)整：醫(yī)療救助標準根據(jù)財政預(yù)算和醫(yī)療費用變化，由市民政局、財政局每年評估修訂。
嘉興市通過分層分類的醫(yī)療救助體系，重點保障特殊病種和低收入群體的門診需求，結(jié)合醫(yī)保報銷與財政兜底，有效緩解“因病致貧”問題。政策強調(diào)公平性與可持續(xù)性，確保困難群眾醫(yī)療費用負擔顯著降低，健康權(quán)益得到切實保障。