陽泉市通過多維度干預(yù)措施，使青少年群體厭食癥篩查異常率三年內(nèi)下降12.7%
山西省陽泉市針對厭食癥預(yù)防構(gòu)建了覆蓋全生命周期的防控體系，重點(diǎn)通過政策引導(dǎo)、教育普及、心理干預(yù)及營養(yǎng)管理四大路徑降低疾病發(fā)生風(fēng)險。該體系整合醫(yī)療、教育、社區(qū)資源，形成“篩查-預(yù)警-干預(yù)”閉環(huán)機(jī)制，尤其關(guān)注青少年、孕產(chǎn)婦等高危人群的早期識別與行為矯正。
（一）政策與資源整合
公共衛(wèi)生政策支持
陽泉市衛(wèi)健委聯(lián)合教育局推行《學(xué)生心理健康篩查規(guī)范》，要求中小學(xué)每年開展兩次飲食行為評估，將厭食癥早期指標(biāo)（如體重波動超±5%、進(jìn)食頻率異常）納入健康檔案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對高危家庭提供免費(fèi)營養(yǎng)咨詢，2023年覆蓋率達(dá)78%。醫(yī)療資源網(wǎng)絡(luò)化布局
建立以陽泉市人民醫(yī)院為核心、基層衛(wèi)生院為節(jié)點(diǎn)的厭食癥防治聯(lián)盟，培訓(xùn)基層醫(yī)生掌握SCOFF問卷等快速篩查工具。開通24小時飲食行為熱線，2024年上半年接診干預(yù)成功率提升至64%。跨部門協(xié)作機(jī)制
市婦聯(lián)聯(lián)合學(xué)校開展“健康體重校園計(jì)劃”，通過課間加餐、食育課程改善兒童飲食習(xí)慣；市場監(jiān)管部門加強(qiáng)對減肥類保健品的流通監(jiān)管，近三年查處違規(guī)宣傳案件下降41%。
（二）教育與認(rèn)知干預(yù)
校園食育課程體系
開發(fā)涵蓋小學(xué)至高中的《營養(yǎng)與心理》標(biāo)準(zhǔn)化課程，每學(xué)期不少于4課時。內(nèi)容包含食物多樣性認(rèn)知、情緒性進(jìn)食識別等模塊，2025年將實(shí)現(xiàn)全市90%中小學(xué)全覆蓋。公眾科普活動
每年“世界精神衛(wèi)生日”期間開展社區(qū)講座，發(fā)放《家庭飲食指南》，強(qiáng)調(diào)“非評判性溝通”技巧。近三年累計(jì)覆蓋12萬人次，居民對厭食癥誤區(qū)認(rèn)知率下降29%。高危人群定向宣教
針對孕產(chǎn)婦、演藝從業(yè)者等群體，推出線上認(rèn)知行為療法（CBT）課程，結(jié)合AI飲食記錄工具進(jìn)行行為反饋，用戶依從性提高33%。
（三）心理與行為支持
心理韌性培養(yǎng)計(jì)劃
在陽泉一中等試點(diǎn)校推行“壓力管理工作坊”，通過正念飲食訓(xùn)練降低焦慮相關(guān)進(jìn)食障礙風(fēng)險。數(shù)據(jù)顯示參與學(xué)生三個月內(nèi)暴食行為發(fā)生率減少18%。家庭功能強(qiáng)化方案
由心理咨詢師主導(dǎo)的“家庭共餐計(jì)劃”指導(dǎo)小組，要求家長每周記錄三次共同進(jìn)餐場景并分析互動模式，有效改善親子關(guān)系與飲食態(tài)度關(guān)聯(lián)性。數(shù)字化監(jiān)測工具應(yīng)用
推廣“食安陽泉”APP，內(nèi)置飲食日志、BMI計(jì)算器及風(fēng)險預(yù)警功能。用戶數(shù)據(jù)與社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)聯(lián)動，對連續(xù)三周攝入量低于基礎(chǔ)代謝80%者觸發(fā)人工回訪。
（四）營養(yǎng)與環(huán)境優(yōu)化
校園供餐標(biāo)準(zhǔn)化
全市85%中小學(xué)食堂執(zhí)行《學(xué)生營養(yǎng)餐配送規(guī)范》，要求每餐包含5類食材，設(shè)立“無壓力取餐區(qū)”減少進(jìn)食焦慮。試點(diǎn)校學(xué)生營養(yǎng)素攝入達(dá)標(biāo)率提升22%。社區(qū)食品環(huán)境治理
在城區(qū)增設(shè)平價生鮮超市，降低健康食品獲取成本；禁止向未成年人銷售減肥類藥物，2024年檢查覆蓋率100%。特殊時期營養(yǎng)保障
針對疫情封控、考試季等場景，由疾控中心發(fā)布應(yīng)急飲食建議清單，聯(lián)合配送企業(yè)保障新鮮蔬果供應(yīng)，避免應(yīng)激性厭食。
| 措施類型 | 實(shí)施主體 | 目標(biāo)人群 | 關(guān)鍵指標(biāo) | 2024年成效 |
|---|---|---|---|---|
| 校園食育課程 | 教育局/學(xué)校 | 6-18歲學(xué)生 | 課程覆蓋率、飲食知識知曉率 | 覆蓋率82%，知曉率提升37% |
| 家庭共餐計(jì)劃 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 學(xué)生家庭 | 每周共餐頻次、親子溝通改善度 | 頻次達(dá)4.2次，改善率61% |
| 數(shù)字化監(jiān)測工具 | 衛(wèi)健委/科技公司 | 全民 | APP注冊率、預(yù)警響應(yīng)速度 | 注冊率39%，響應(yīng)<2小時 |
陽泉市通過政策約束、教育滲透、心理支持與環(huán)境改造的協(xié)同作用，構(gòu)建了厭食癥預(yù)防的立體網(wǎng)絡(luò)。未來需進(jìn)一步強(qiáng)化數(shù)據(jù)驅(qū)動的精準(zhǔn)干預(yù)，同時推動社會文化對多元體型的包容性認(rèn)知，從根源降低疾病發(fā)生風(fēng)險。
