百白破疫苗需在3、4、5月齡及18月齡各接種1劑，6歲時(shí)加強(qiáng)1劑。
在黑龍江伊春接種百白破疫苗需遵循國家免疫規(guī)劃程序，通過預(yù)約登記、健康篩查、規(guī)范接種及留觀監(jiān)測四個(gè)核心環(huán)節(jié)完成，全程由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，確保安全有效。
一、接種前準(zhǔn)備
預(yù)約與登記
家長需攜帶兒童預(yù)防接種證前往伊春市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，通過電話預(yù)約或現(xiàn)場登記確定接種時(shí)間。流動(dòng)人口需提供暫住證明，異地接種需出示原接種記錄。健康評(píng)估
醫(yī)護(hù)人員會(huì)詢問兒童健康狀況，重點(diǎn)排查以下禁忌癥：- 急性疾病發(fā)作期（如發(fā)熱≥38.5℃）
- 神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如癲癇、腦病）
- 既往過敏史（尤其對(duì)疫苗成分或新霉素過敏）
- 免疫缺陷或正在接受免疫抑制治療
暫緩接種情況包括：早產(chǎn)兒體重＜2.5kg、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、近期輸血或使用免疫球蛋白者需延后1個(gè)月。
| 禁忌癥類型 | 具體表現(xiàn) | 處理方式 |
|---|---|---|
| 絕對(duì)禁忌 | 嚴(yán)重過敏反應(yīng)、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 永久禁種 |
| 相對(duì)禁忌 | 輕微感冒、低熱、腹瀉 | 推遲接種 |
| 特殊情況 | 早產(chǎn)兒、慢性病穩(wěn)定期 | 醫(yī)生評(píng)估后決定 |
二、接種流程
疫苗核對(duì)
接種人員需核對(duì)疫苗名稱（無細(xì)胞百白破疫苗DTaP）、批號(hào)、有效期及儲(chǔ)存溫度（2-8℃），并確認(rèn)兒童信息與接種證一致。規(guī)范操作
- 部位選擇：上臂外側(cè)三角肌（嬰幼兒可選大腿前外側(cè)）
- 注射方式：肌肉注射，深度達(dá)肌肉層
- 劑量標(biāo)準(zhǔn)：0.5ml/劑，使用一次性無菌注射器
接種時(shí)需保持兒童體位穩(wěn)定，嬰幼兒采用懷抱式或坐位腿固定法。
現(xiàn)場記錄
完成接種后，醫(yī)護(hù)人員需在預(yù)防接種證上填寫疫苗批號(hào)、接種日期、接種單位及操作者簽名，并同步錄入國家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。
三、接種后管理
留觀監(jiān)測
兒童需在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，重點(diǎn)觀察呼吸、面色及精神狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員需配備腎上腺素等急救藥品應(yīng)對(duì)過敏性休克。不良反應(yīng)處理
常見反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施：- 局部反應(yīng)：紅腫（直徑≤2.5cm）、硬結(jié)（冷敷緩解）
- 全身反應(yīng)：低熱（≤38.5℃可物理降溫）、煩躁（多飲水、減少衣物）
- 罕見反應(yīng)：高熱（＞39℃）、持續(xù)哭鬧（＞3小時(shí)）需立即就醫(yī)
| 反應(yīng)類型 | 發(fā)生率 | 處理建議 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫 | 10%-25% | 24小時(shí)內(nèi)冷敷，24小時(shí)后熱敷 | 直徑＞5cm或伴化膿 |
| 發(fā)熱 | 5%-15% | 多飲水，避免捂汗 | 體溫＞39℃或超48小時(shí) |
| 過敏反應(yīng) | ＜0.1% | 立即注射腎上腺素 | 呼吸困難、血壓下降 |
- 后續(xù)接種提醒
家長需按預(yù)約時(shí)間完成后續(xù)劑次（第2劑與第1劑間隔≥28天），漏種需在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)種。6歲加強(qiáng)針使用白破疫苗（DT），避免百白破的百日咳成分引發(fā)不良反應(yīng)。
在黑龍江伊春完成百白破疫苗接種需嚴(yán)格遵循科學(xué)流程，從健康篩查到留觀監(jiān)測的每個(gè)環(huán)節(jié)均需專業(yè)操作與家長配合，共同保障兒童獲得針對(duì)白喉、破傷風(fēng)、百日咳的持久免疫保護(hù)，為群體免疫屏障筑牢基礎(chǔ)。
