2025年河北張家口針對(duì)學(xué)生兒童門診特病的特殊待遇政策如下：
一、門診特殊病報(bào)銷政策
報(bào)銷范圍
包含高血壓、糖尿病等35種慢性病，以及新增的154種門診特殊用藥（如多發(fā)性硬化、強(qiáng)直性脊柱炎等）。
報(bào)銷比例與限額
基礎(chǔ)報(bào)銷 ：起付線400元，報(bào)銷比例65%，年累計(jì)最高支付限額40萬(wàn)元。
特殊病種 ：如惡性腫瘤、慢性腎衰竭等，報(bào)銷比例可達(dá)85%或95%。
兩病門診用藥保障 ：高血壓合并糖尿病/糖尿病合并高血壓患者，月統(tǒng)籌基金限額40元，年度累計(jì)報(bào)銷額度不重復(fù)計(jì)算。
起付線標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民：起付線400元。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：起付線200元（僅限一級(jí)醫(yī)院）。
報(bào)銷規(guī)則
一個(gè)參保年度僅計(jì)算一次起付線，按就診醫(yī)院級(jí)別執(zhí)行。
異地就醫(yī)需備案。
二、學(xué)生兒童特殊待遇
門診慢特病
學(xué)生兒童屬于低檔次繳費(fèi)群體，門診慢特病報(bào)銷比例統(tǒng)一為50%，年最高支付限額1.2萬(wàn)元（每季度300元）。
高檔次繳費(fèi)群體（如職工醫(yī)保）報(bào)銷比例可達(dá)65%。
兩病門診用藥保障
學(xué)生兒童可享受月統(tǒng)籌基金40元的用藥補(bǔ)貼，年度累計(jì)額度不重復(fù)計(jì)算。
三、注意事項(xiàng)
政策調(diào)整 ：2025年1月起，門診慢特病不再新增資格認(rèn)定人員，已享受待遇的學(xué)生兒童不受影響。
報(bào)銷限額 ：門診慢特病年度限額與住院統(tǒng)籌合并計(jì)算，特殊病種（如惡性腫瘤）與住院統(tǒng)籌限額15萬(wàn)元合并。
建議學(xué)生兒童通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取最新政策詳情，并及時(shí)備案就醫(yī)。
