4劑次
在云南玉溪，兒童需按國(guó)家免疫規(guī)劃完成4劑次的脊灰疫苗接種，具體程序?yàn)?月齡和3月齡各接種1劑脊灰滅活疫苗（IPV），4月齡和4周歲各接種1劑二價(jià)脊灰減毒活疫苗（bOPV），以建立有效免疫屏障 。玉溪市曾以消除流動(dòng)人口中適齡兒童的免疫空白為重點(diǎn)開(kāi)展強(qiáng)化免疫工作 ，并監(jiān)測(cè)過(guò)1～7歲兒童接種后的抗體保護(hù)效果 。
一、接種程序與劑次安排
基礎(chǔ)免疫階段：此階段主要在嬰兒期完成，旨在建立初步免疫力。
- 2月齡：接種第1劑脊灰滅活疫苗（IPV）。
- 3月齡：接種第2劑脊灰滅活疫苗（IPV）。
- 4月齡：接種第3劑二價(jià)脊灰減毒活疫苗（bOPV）。
加強(qiáng)免疫階段：此階段在幼兒期進(jìn)行，旨在鞏固和提升免疫力。
4周歲：接種第4劑二價(jià)脊灰減毒活疫苗（bOPV），完成全程免疫 。
特殊人群與補(bǔ)充接種：對(duì)于流動(dòng)兒童或存在免疫空白的兒童，當(dāng)?shù)乜赡軙?huì)根據(jù)上級(jí)部署或評(píng)估結(jié)果，組織強(qiáng)化免疫或查漏補(bǔ)種活動(dòng)，確保覆蓋所有適齡兒童 。
接種時(shí)間點(diǎn) | 對(duì)應(yīng)月齡/年齡 | 疫苗類型 | 主要目的 | 接種途徑 |
|---|---|---|---|---|
第1劑 | 2月齡 | 脊灰滅活疫苗 (IPV) | 建立基礎(chǔ)免疫 | 肌內(nèi)注射 |
第2劑 | 3月齡 | 脊灰滅活疫苗 (IPV) | 鞏固基礎(chǔ)免疫 | 肌內(nèi)注射 |
第3劑 | 4月齡 | 二價(jià)脊灰減毒活疫苗 (bOPV) | 加強(qiáng)免疫 | 口服 |
第4劑 | 4周歲 | 二價(jià)脊灰減毒活疫苗 (bOPV) | 長(zhǎng)期免疫保護(hù) | 口服 |
二、接種前準(zhǔn)備與注意事項(xiàng)
預(yù)約與登記：家長(zhǎng)應(yīng)提前通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院了解云南玉溪本地的預(yù)約方式（如線上平臺(tái)、電話或現(xiàn)場(chǎng)），攜帶兒童預(yù)防接種證按時(shí)前往。接種單位會(huì)核對(duì)兒童信息并進(jìn)行登記。
健康狀況評(píng)估：接種前，醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)兒童近期健康狀況，包括是否有發(fā)熱、急性疾病、嚴(yán)重慢性病發(fā)作期、免疫缺陷或正在使用免疫抑制劑等情況。家長(zhǎng)需如實(shí)告知，以便醫(yī)生判斷是否適合當(dāng)日接種。
攜帶必要物品：務(wù)必?cái)y帶兒童的《預(yù)防接種證》，這是記錄接種信息的重要憑證?？蔀閮和瘻?zhǔn)備干凈衣物、飲用水和安撫玩具。
三、接種過(guò)程與現(xiàn)場(chǎng)操作
現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)與告知：醫(yī)護(hù)人員會(huì)再次核對(duì)兒童姓名、出生日期、本次應(yīng)接種的脊灰疫苗種類和劑次，并向家長(zhǎng)告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，家長(zhǎng)確認(rèn)無(wú)誤后簽字。
實(shí)施接種：
- IPV接種：通常在上臂外側(cè)三角肌進(jìn)行肌內(nèi)注射 。
- bOPV接種：將疫苗滴劑直接滴入兒童口中，確保其咽下 。
留觀與應(yīng)急處理：接種后，兒童必須在接種點(diǎn)留觀至少30分鐘，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切觀察是否有急性過(guò)敏反應(yīng)等異常情況。期間家長(zhǎng)需留意兒童狀態(tài)，如有不適立即報(bào)告。
四、接種后護(hù)理與隨訪
居家觀察：離開(kāi)接種點(diǎn)后，家長(zhǎng)仍需密切觀察兒童24-48小時(shí)，注意體溫變化、注射部位反應(yīng)（如紅腫、硬結(jié)）或口服疫苗后是否有異?？摁[、嘔吐、皮疹等。輕微反應(yīng)通?？勺孕芯徑狻?
異常反應(yīng)處理：若兒童出現(xiàn)高熱（>38.5℃）、持續(xù)哭鬧、精神萎靡或其他嚴(yán)重不適，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系接種單位或前往醫(yī)院就診，并告知醫(yī)生接種史。
記錄與后續(xù)預(yù)約：確保本次接種信息已準(zhǔn)確記錄在《預(yù)防接種證》上。留意接種單位關(guān)于下一劑次脊灰疫苗或其他疫苗的預(yù)約提醒，按時(shí)完成全程接種。
遵循國(guó)家規(guī)定的免疫程序，在云南玉溪按時(shí)為適齡兒童接種4劑次脊灰疫苗，是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最經(jīng)濟(jì)有效的手段，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合，確保兒童獲得全面保護(hù)。
