根據(jù)2025年河南省門(mén)診特病報(bào)銷(xiāo)政策，年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)上限如下：
結(jié)論 ：2025年河南焦作門(mén)診特病年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)上限為 6萬(wàn)元 ，不設(shè)起付線，按年度統(tǒng)籌基金最高支付限額執(zhí)行。
詳細(xì)說(shuō)明 ：
報(bào)銷(xiāo)政策
門(mén)診特殊疾?。ㄈ夭。┎辉O(shè)起付線，報(bào)銷(xiāo)比例執(zhí)行住院報(bào)銷(xiāo)比例（二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%）。
年度累計(jì)支付限額統(tǒng)一為 6萬(wàn)元 ，適用于所有特病種，無(wú)單病種封頂。
與普通門(mén)診的區(qū)別
普通門(mén)診慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。┠甓壤塾?jì)支付限額為 2000元 ，而特病無(wú)此限制。
特病報(bào)銷(xiāo)比例和限額不受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別影響，統(tǒng)一按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
注意事項(xiàng)
需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，且費(fèi)用需符合醫(yī)保目錄。
具體執(zhí)行細(xì)則可能因地區(qū)調(diào)整，建議以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)最新通知為準(zhǔn)。
