2025年江西上饒辦理門診特殊病種所需材料
辦理江西上饒門診特殊病種,通常需要準備以下材料:
《門診特殊病種和治療項目申請表》:該表需由二級以上綜合性(或?qū)?疲┒c醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治(含主治)以上職稱醫(yī)師填寫,并經(jīng)醫(yī)保辦審核蓋章。
相關(guān)病歷資料:包括近三個月以上的就醫(yī)資料,如病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復印件。
相關(guān)檢查檢驗報告及出院小結(jié):包括原件和復印件,不同特殊病種需要按要求提供相應檢查檢驗報告。
《醫(yī)療保險職工醫(yī)療費申報明細表》:需填寫并簽章,用于申報特殊病種門診報銷。
醫(yī)療保險門診醫(yī)療費票據(jù)及處方:用于證明特殊病種的治療費用。
《特殊規(guī)定病種審批表》復印件:部分地區(qū)可能需要提供。
其他與病種相關(guān)材料:如病理報告、細胞學陽性檢查或二級及以上醫(yī)療機構(gòu)診斷惡性腫瘤的影像學報告單(CT或MRI)等,具體根據(jù)病種要求提供。
具體病種所需材料示例
以下是部分特殊病種所需的具體材料示例:
| 病種名稱 | 所需材料 |
|---|---|
| 惡性腫瘤門診治療(含白血?。?/td> | 1. 二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的“出院小結(jié)”或“疾病診斷證明書”2. 近二年內(nèi)的放療、化療、手術(shù)治療等抗腫瘤治療記錄1次或?qū)ΠY姑息治療記錄1次3. 病理報告、細胞學陽性檢查或二級及以上醫(yī)療機構(gòu)診斷惡性腫瘤的影像學報告單(CT或MRI)4. 其他與病種相關(guān)材料(CT、核磁共振、同位素、內(nèi)窺鏡) |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 1. 二級及以上醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)病歷資料2. 相關(guān)檢查檢驗報告及出院小結(jié) |
| 糖尿病伴有并發(fā)癥 | 1. 二級及以上醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)病歷資料2. 相關(guān)檢查檢驗報告及出院小結(jié) |
線上辦理流程
上饒市參保人現(xiàn)在可以在線申請門診慢特病待遇資格,具體流程如下:
- 關(guān)注“上饒醫(yī)?!蔽⑿殴娞?/strong>,點擊“互動服務”-“表格下載”,獲取相關(guān)表格和認定標準。
- 在支付寶搜索“贛服通”(鄱陽縣參保人搜索“江西省政務服務網(wǎng)”),點擊“城市服務”。
- 按照參保地選擇對應分廳,在參保地分廳按步驟點擊。
- 選擇“基本醫(yī)療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認定”,按照要求上傳申請材料。
審核通過后,會采取電話或短信通知的方式告知結(jié)果,一般辦理時限不超過20個工作日。
通過以上步驟,參保人可以方便地辦理江西上饒門診特殊病種,享受相應的醫(yī)保待遇。如有疑問,建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或?qū)I(yè)律師獲取更詳細的指導。