優(yōu)先使用參保人個(gè)人賬戶余額，不足部分按綁定成員賬戶余額從高到低依次扣款
2025年遼寧本溪家庭共濟(jì)醫(yī)保的扣款規(guī)則以參保人個(gè)人賬戶為優(yōu)先支付來源，在余額不足時(shí)按綁定成員賬戶余額從高到低順序扣款，覆蓋門診、住院及購藥費(fèi)用，并支持線上線下便捷綁定操作。
一、扣款順序規(guī)則
- 1.基本扣款邏輯優(yōu)先扣除參保人（主賬戶人）個(gè)人賬戶余額。本人賬戶不足時(shí)，依次從已綁定的家庭成員賬戶中按賬戶余額從高到低順序扣款。
- 2.不同醫(yī)保類型差異職工醫(yī)保參保人：可綁定配偶、父母、子女等近親屬，扣款順序?yàn)椋?.本人賬戶→2.配偶賬戶→3.父母賬戶→4.子女賬戶。居民醫(yī)保參保人：因無個(gè)人賬戶，直接使用主賬戶人資金。
- 3.跨統(tǒng)籌區(qū)規(guī)則同一省份內(nèi)跨市就醫(yī)時(shí)，優(yōu)先使用參保地賬戶，不足再調(diào)用其他統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)賬戶。
| 對比項(xiàng) | 職工醫(yī)?？劭铐樞?/strong> | 居民醫(yī)保扣款順序 |
|---|---|---|
| 本人賬戶 | 第一順位 | 無個(gè)人賬戶，直接共濟(jì) |
| 配偶賬戶 | 第二順位 | 第一順位（主賬戶人） |
| 父母賬戶 | 第三順位 | 第二順位 |
| 子女賬戶 | 第四順位 | 第三順位 |
二、使用范圍
- 普通門診、門診慢特?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。﹤€(gè)人負(fù)擔(dān)部分 。
- 年度限額：職工醫(yī)保400元/年，居民醫(yī)保200元/年 。
- 定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用 。
- 代繳家庭成員城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)（需賬戶余額超2000元） 。
1.
2. 醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人自付部分，可使用共濟(jì)賬戶支付 。
3.
三、綁定流程
1. 步驟：
2. 攜帶雙方身份證、醫(yī)?？ㄖ帘鞠嗅t(yī)保大廳窗口辦理 。
四、注意事項(xiàng)
1. 就醫(yī)時(shí)必須使用患者本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保碼，禁止冒用他人卡片 。
2. 跨省共濟(jì)需雙方參保地均開通“醫(yī)保錢包”功能，目前本溪支持省內(nèi)共濟(jì) 。
3. 新生兒、救助人員等特殊繳費(fèi)方式暫無法通過共濟(jì)賬戶代繳 。
2025年遼寧本溪家庭共濟(jì)醫(yī)保通過“個(gè)人賬戶優(yōu)先+余額排序”的扣款機(jī)制，有效盤活家庭醫(yī)保資金，使用范圍覆蓋日常醫(yī)療需求，綁定流程便捷高效。參保人需注意卡碼專用原則，并關(guān)注跨省共濟(jì)政策進(jìn)展，以最大化利用政策紅利。
