新鄉(xiāng)市通過(guò)多維度干預(yù)措施,使過(guò)度服藥率在兩年內(nèi)下降30%
河南省新鄉(xiāng)市針對(duì)過(guò)度服藥問(wèn)題,構(gòu)建了覆蓋醫(yī)療、社區(qū)、監(jiān)管等多環(huán)節(jié)的防控體系,通過(guò)技術(shù)干預(yù)、公眾教育、政策引導(dǎo)等方式,顯著降低不合理用藥風(fēng)險(xiǎn)。
一、強(qiáng)化醫(yī)療環(huán)節(jié)的精準(zhǔn)用藥管理
處方智能審核系統(tǒng)
全市二級(jí)以上醫(yī)院全面接入處方智能審核系統(tǒng),通過(guò)AI算法對(duì)處方劑量、配伍禁忌、用藥周期進(jìn)行實(shí)時(shí)預(yù)警。例如,抗生素類(lèi)藥物超劑量處方攔截率達(dá)95%,慢性病聯(lián)合用藥沖突識(shí)別效率提升60%。措施 覆蓋機(jī)構(gòu)數(shù) 不合理處方攔截率 患者用藥錯(cuò)誤下降幅度 處方智能審核系統(tǒng) 42家 92% 45% 電子藥歷共享平臺(tái) 28家 87% 38% 藥師駐科責(zé)任制
推行臨床藥師全程參與診療,重點(diǎn)監(jiān)控老年患者、慢性病群體用藥方案。2024年數(shù)據(jù)顯示,接受藥師干預(yù)的患者年度用藥頻次平均減少2.3次。
二、構(gòu)建社區(qū)級(jí)用藥安全網(wǎng)絡(luò)
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
為65歲以上老年人、糖尿病患者等重點(diǎn)人群建立用藥檔案,每季度進(jìn)行藥物重整。試點(diǎn)社區(qū)顯示,重復(fù)用藥案例減少52%。社區(qū)藥房標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)
推行“三核對(duì)三提醒”制度(核對(duì)身份、處方、禁忌),300余家藥房配備用藥安全二維碼,掃碼可獲取藥品相互作用、副作用等信息。
三、完善藥品流通監(jiān)管機(jī)制
零售藥店動(dòng)態(tài)分級(jí)管理
根據(jù)處方藥銷(xiāo)售合規(guī)率、藥師在崗率等指標(biāo),對(duì)藥店實(shí)施A-D四級(jí)評(píng)分。2023年A級(jí)藥店占比從31%提升至58%。特殊藥品追溯系統(tǒng)
對(duì)精神類(lèi)、麻醉類(lèi)藥品實(shí)行“一藥一碼”,流通環(huán)節(jié)全程追溯,違規(guī)銷(xiāo)售投訴量同比下降76%。
四、普及公眾合理用藥認(rèn)知
“健康用藥”數(shù)字化平臺(tái)
通過(guò)政務(wù)APP開(kāi)放用藥知識(shí)庫(kù),收錄2.6萬(wàn)條藥品數(shù)據(jù),2024年訪問(wèn)量超120萬(wàn)人次。社區(qū)科普專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)
開(kāi)展“安全用藥宣傳周”,發(fā)放可視化用藥指南(如彩色藥盒時(shí)間表),覆蓋156個(gè)社區(qū),居民合理用藥知曉率提升至89%。
新鄉(xiāng)市通過(guò)系統(tǒng)性防控網(wǎng)絡(luò),將過(guò)度服藥干預(yù)從被動(dòng)治療轉(zhuǎn)向主動(dòng)預(yù)防,未來(lái)計(jì)劃將用藥安全納入基層公共衛(wèi)生考核指標(biāo),持續(xù)優(yōu)化全鏈條監(jiān)管模式。公眾可通過(guò)家庭醫(yī)生、智能審核系統(tǒng)等多渠道獲取個(gè)性化用藥指導(dǎo),共同維護(hù)用藥安全。