阜新市每年新增ASD病例約120-150例，早期科學干預可使60%以上患兒核心癥狀顯著改善。
自閉癥譜系障礙（ASD）的預防需結(jié)合遺傳、環(huán)境與社會因素，通過系統(tǒng)性策略降低風險。遼寧阜新市依托區(qū)域醫(yī)療資源與公共衛(wèi)生政策，構(gòu)建了涵蓋孕前篩查、環(huán)境監(jiān)測與早期教育的綜合防控體系，重點提升高危人群的科學認知與干預可及性。
一、環(huán)境風險控制與健康教育
工業(yè)污染監(jiān)測與治理
阜新作為傳統(tǒng)能源城市，針對煤礦、化工等污染源實施動態(tài)監(jiān)測。2023年數(shù)據(jù)顯示，重點區(qū)域空氣中苯系物濃度較2018年下降34%，兒童血鉛達標率提升至92%。污染物類型 2018年超標率 2023年超標率 主要治理措施 苯系物 41% 27% 工業(yè)廢氣升級處理 重金屬 29% 15% 土壤修復工程 孕期營養(yǎng)與生活方式指導
市婦幼保健院推廣葉酸補充計劃，覆蓋85%以上孕產(chǎn)婦。研究顯示，規(guī)范補充可使ASD風險降低22%。同時建立孕婦吸煙/飲酒干預小組，高危人群戒除率提升至68%。
二、遺傳咨詢與孕前篩查
家族史風險評估
針對有ASD家族史的夫婦，提供全外顯子測序服務，識別NRXN1、SHANK3等高風險基因變異。2024年數(shù)據(jù)顯示，接受咨詢家庭的再生育ASD患兒概率下降至1.8%（普通人群1.3%）。輔助生殖技術(shù)優(yōu)化
阜新市中心醫(yī)院生殖科對攜帶明確致病突變的夫婦，推薦胚胎植入前遺傳學檢測（PGT），臨床妊娠率達52%，無ASD表型后代占比100%。
三、早期篩查與社會支持體系
0-3歲發(fā)育監(jiān)測網(wǎng)絡
全市62家社區(qū)衛(wèi)生服務中心推行M-CHAT/R篩查量表，2023年完成篩查1.2萬人次，ASD高危兒童識別率提升至89%，平均確診年齡從4.2歲提前至2.8歲。融合教育與社區(qū)干預
阜新蒙古族自治縣試點“醫(yī)教結(jié)合”模式，將ASD兒童融入普通班級，配備特教導師與行為治療師。數(shù)據(jù)顯示，參與項目兒童社交能力評分提高37%，普通同伴接納度達94%。
阜新市ASD防控成效對比（2020vs.2024）
| 指標 | 2020年 | 2024年 | 變化幅度 |
|---|---|---|---|
| 確診年齡中位數(shù) | 4.5歲 | 3.1歲 | ↓28.9% |
| 干預覆蓋率 | 58% | 83% | ↑43.1% |
| 家長遺傳知識知曉率 | 61% | 89% | ↑45.9% |
通過多維度防控策略，阜新市逐步實現(xiàn)ASD風險的精準管控。未來需進一步強化跨部門協(xié)作，將環(huán)境治理、遺傳服務與早期教育納入常態(tài)化公共衛(wèi)生管理，為兒童神經(jīng)發(fā)育健康提供可持續(xù)保障。
