15-20年
卡介苗接種后需重點關注局部反應管理與異常癥狀監(jiān)測,接種部位可能出現(xiàn)紅腫、膿皰等正常免疫反應,但需避免抓撓或擠壓。若出現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)腫大或持續(xù)潰爛等情況,應及時就醫(yī)。接種后1-3個月內(nèi)建議避免劇烈運動及接觸污染物,以降低感染風險。
一、局部反應處理與護理
正常反應識別
接種后2-4周內(nèi),注射部位可能出現(xiàn)紅腫硬結(jié)或小膿皰,屬正常免疫應答。約80%受種者會經(jīng)歷此過程,通常無需特殊處理。反應類型 持續(xù)時間 處理方式 紅腫或硬結(jié) 1-4周 保持干燥,避免摩擦 膿皰或潰瘍 2-8周 無菌紗布覆蓋,禁止挑破 瘢痕形成 3-6個月 無需干預 異常反應應對
若接種部位出現(xiàn)大面積潰爛、流膿不止或伴隨發(fā)熱(體溫≥38.5℃),需立即就醫(yī)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為腋下或頸部淋巴結(jié)腫大,需專業(yè)評估。
二、全身反應監(jiān)測與禁忌
常見全身反應
部分人群可能出現(xiàn)低熱(37.5-38.4℃)、食欲減退或乏力,通常1-2天自行緩解。若癥狀持續(xù)超過3天或加重,需排除其他感染可能。癥狀 發(fā)生率 建議措施 低熱 15%-20% 物理降溫,多飲水 輕度淋巴結(jié)腫 5%-10% 避免按壓,觀察變化 過敏反應 <1% 立即就醫(yī),使用抗組胺藥物 禁忌與復診指征
接種后2周內(nèi)避免游泳、蒸桑拿或使用刺激性藥膏。若接種部位形成持續(xù)不愈的潰瘍(超過6個月),需進行結(jié)核菌素試驗(PPD)及影像學檢查,排除卡介苗相關并發(fā)癥。
三、與其他疫苗的間隔要求
卡介苗與麻疹疫苗、水痘疫苗等活疫苗需間隔至少4周,以避免免疫干擾。若需接種新冠疫苗,建議間隔14天以上,并優(yōu)先完成卡介苗免疫程序。
接種后需嚴格遵循江蘇南通市疾控中心的隨訪建議,定期復查局部反應進展。家長應記錄接種后反應時間線,若出現(xiàn)異常淋巴結(jié)腫大或全身性皮疹,需及時聯(lián)系接種單位。卡介苗的保護效力約為50%-80%,接種后仍需注意結(jié)核病高風險環(huán)境的防護。