2025年1月1日起,遼寧撫順醫(yī)保個人賬戶實現(xiàn)家庭共濟(jì),參保人可授權(quán)配偶、父母、子女等近親屬使用其賬戶余額支付醫(yī)療費用。
醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶是指參保職工醫(yī)保個人賬戶的資金,在滿足自身使用需求后,可自愿綁定家庭成員(如配偶、父母、子女),共享賬戶余額用于支付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)購藥費用。這一政策旨在提高醫(yī)保資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
(一)政策背景與核心規(guī)則
- 覆蓋范圍:適用于遼寧撫順市職工醫(yī)保參保人員,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人暫不納入。
- 綁定條件:需通過“遼事通”APP或醫(yī)保服務(wù)平臺辦理綁定,最多可授權(quán)5名近親屬。
- 使用范圍:共濟(jì)賬戶資金僅限支付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院自付費用,以及定點藥店購藥費用,不可提取現(xiàn)金或挪作他用。
(二)操作流程與限制
綁定步驟
- 登錄醫(yī)保線上平臺,提交綁定人身份信息及關(guān)系證明。
- 簽署電子承諾書,審核通過后即時生效。
資金使用優(yōu)先級
對比項 個人自付費用 共濟(jì)賬戶支付 支付順序 優(yōu)先使用本人賬戶 余額不足時調(diào)用共濟(jì)賬戶 年度限額 無 綁定人賬戶余額為限 適用醫(yī)療機(jī)構(gòu) 全市定點機(jī)構(gòu) 同左
(三)常見問題與注意事項
- 賬戶安全:綁定人需妥善保管醫(yī)??艽a,避免盜刷風(fēng)險。若解除綁定,需提前30日申請。
- 異地使用:目前僅支持遼寧省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)定點機(jī)構(gòu),跨省就醫(yī)暫不開放共濟(jì)賬戶支付。
- 特殊情形:參保人醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移或中斷繳費時,共濟(jì)功能自動暫停。
2025年撫順醫(yī)保共濟(jì)賬戶的推出,標(biāo)志著醫(yī)保個人賬戶從“單人使用”轉(zhuǎn)向“家庭共享”。通過家庭共濟(jì)機(jī)制,不僅盤活了沉淀資金,更強(qiáng)化了醫(yī)保的互助共濟(jì)功能。建議參保人提前了解綁定規(guī)則,合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出,最大化利用政策紅利。