孕前3個月至產(chǎn)后2年
黑龍江大慶作為資源型城市，在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙疾病防控領域需建立全生命周期干預體系，重點覆蓋遺傳篩查、孕期管理、早期干預、社區(qū)支持及科研協(xié)作五大維度，形成具有地域特色的ASD（自閉癥譜系障礙）預防網(wǎng)絡。
一、遺傳與孕期風險防控
孕前基因篩查
推廣針對高風險家庭的遺傳咨詢，結(jié)合基因檢測技術（如全外顯子測序）篩查與ASD相關的SHANK3、NLGN4X等基因突變。建立市級遺傳數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)高危人群動態(tài)追蹤。圍產(chǎn)期綜合管理
強化孕婦營養(yǎng)監(jiān)測與環(huán)境毒素暴露控制，重點監(jiān)測重金屬（鉛、汞）及農(nóng)藥殘留水平。推行孕期葉酸、維生素D標準化補充方案，降低神經(jīng)發(fā)育異常風險。
| 干預階段 | 核心措施 | 目標人群 |
|---|---|---|
| 孕前（3-6個月） | 遺傳咨詢、基因篩查 | 有家族史或高危因素夫婦 |
| 孕期（全程） | 營養(yǎng)干預、環(huán)境毒素監(jiān)測 | 所有孕婦 |
| 產(chǎn)后（0-2歲） | 發(fā)育行為評估、早期干預 | 新生兒及嬰幼兒 |
二、早期識別與行為干預
嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測
在社區(qū)衛(wèi)生服務中心普及M-CHAT（嬰幼兒自閉癥篩查量表），對12-24月齡兒童實施免費篩查，建立分級轉(zhuǎn)診機制。家庭-機構協(xié)同干預
推廣丹佛模式（ESDM）與應用行為分析（ABA），依托大慶馨語特殊教育學校等機構，為確診兒童提供語言訓練、社交技能課程。鼓勵家長參與“親子干預工作坊”，提升家庭應對能力。
三、社區(qū)支持網(wǎng)絡構建
基層醫(yī)療能力提升
對社區(qū)醫(yī)生開展ASD識別與轉(zhuǎn)診培訓，配備標準化評估工具包（含ADOS-2模塊）。設立區(qū)域ASD防治中心，實現(xiàn)篩查-診斷-康復一體化服務。社會融合促進
推動學校實施融合教育計劃，在普通班級配備特教助理。聯(lián)合企業(yè)開發(fā)適合ASD青少年的職業(yè)技能培訓項目（如數(shù)據(jù)標注、手工藝），增強社會適應性。
四、科研與政策保障
本土化研究推動
借鑒大慶糖尿病預防研究經(jīng)驗，啟動“ASD早期生物標記物探索”項目，聯(lián)合哈爾濱醫(yī)科大學分析腸道菌群、免疫指標與ASD的關聯(lián)性。政策資金傾斜
將ASD篩查納入新生兒醫(yī)保報銷目錄，對干預機構給予稅收減免。設立專項基金支持貧困家庭康復治療，降低因病致貧率。
黑龍江大慶需以多學科協(xié)作為核心，整合醫(yī)療、教育、社會保障資源，構建“預防-干預-融合”三級體系。通過強化基層篩查能力、優(yōu)化家庭支持策略、推動科研成果轉(zhuǎn)化，最終實現(xiàn)ASD發(fā)病率下降與患者生活質(zhì)量的全面提升。