?2025年河南鶴壁參保人可通過“河南醫(yī)?!毙〕绦蚧蝥Q壁市醫(yī)療保障局官網(wǎng)在線提交申請,全程需3-5個工作日完成審核。?
?一、申請條件?
- ?參保狀態(tài)?:申請人須為鶴壁市職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保在保人員
- ?病種范圍?:符合《河南省基本醫(yī)療保險門診特定病種目錄》的27種疾病(如惡性腫瘤、尿毒癥等)
- ?材料要求?:近兩年三級醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料及檢查報告
?二、線上申請流程?
?登錄平臺?
- 微信搜索“河南醫(yī)?!毙〕绦颉鷮嵜J證
- 或訪問鶴壁市醫(yī)療保障局官網(wǎng)→個人辦事→門診慢特病申報
?填寫信息?
- 選擇“門特申請”→填寫個人信息及病種名稱
- 上傳電子版診斷證明(需加蓋醫(yī)院公章)
?提交審核?
- 確認信息無誤后提交→系統(tǒng)生成受理編號
- 參保地醫(yī)保局5個工作日內(nèi)短信通知結(jié)果
?三、注意事項?
- ?有效期?:門特資格自審批通過之日起生效,有效期2年(惡性腫瘤等重癥可延長)
- ?待遇標準?:年度報銷限額按病種分級,最高可達6萬元
- ?復(fù)查要求?:到期前30日內(nèi)需重新提交復(fù)查報告
?四、常見問題?
- ?異地就醫(yī)?:已辦理異地備案的門特患者,需提前在參保地醫(yī)保局登記
- ?材料補正?:若初審不通過,需在收到通知后10個工作日內(nèi)補傳資料
- ?咨詢渠道?:鶴壁醫(yī)保服務(wù)熱線0392-12393(工作日8:30-17:30)
線上申請需確保材料清晰完整,審核通過后持醫(yī)保卡至定點醫(yī)院直接結(jié)算。逾期未提交或材料不全將導(dǎo)致申請失效,建議避開月底高峰期辦理。