?綁定成功后,家人持本人醫(yī)??ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店即可直接使用共濟(jì)賬戶資金,無(wú)需額外操作。?
2025年安徽淮北醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶為參保人及其家庭成員提供了更便捷的醫(yī)療保障。綁定后,家人使用共濟(jì)賬戶資金的具體流程如下:
?一、使用條件?
- ?綁定關(guān)系生效?:主賬戶人需通過(guò)安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成家庭成員綁定,綁定信息需通過(guò)系統(tǒng)審核。
- ?就醫(yī)場(chǎng)景限制?:僅限在淮北市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院或定點(diǎn)藥店購(gòu)藥時(shí)使用,異地就醫(yī)需提前辦理備案。
- ?資金用途?:共濟(jì)賬戶資金可用于支付醫(yī)保目錄內(nèi)的自付費(fèi)用(如起付線、共付段),不可用于體檢、非治療性項(xiàng)目等非醫(yī)保支付范圍。
?二、使用流程?
- ?持卡就醫(yī)?:家人需攜帶本人?醫(yī)???/strong>?(或醫(yī)保電子憑證)就醫(yī),結(jié)算時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先從其個(gè)人賬戶扣減余額不足部分。
- ?費(fèi)用結(jié)算?:當(dāng)個(gè)人賬戶余額不足時(shí),系統(tǒng)將自動(dòng)從共濟(jì)賬戶劃轉(zhuǎn)資金,無(wú)需主賬戶人現(xiàn)場(chǎng)操作。
- ?查詢明細(xì)?:主賬戶人可通過(guò)安徽醫(yī)保APP實(shí)時(shí)查看共濟(jì)賬戶支出記錄,包括使用人、時(shí)間、金額等詳細(xì)信息。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?賬戶安全?:共濟(jì)賬戶僅限綁定家庭成員使用,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)借或套現(xiàn),違規(guī)使用將暫停共濟(jì)功能并追回資金。
- ?資金限額?:?jiǎn)未问褂貌怀^(guò)主賬戶余額的80%,年度累計(jì)使用上限為主賬戶總額的90%。
- ?解綁規(guī)則?:主賬戶人可隨時(shí)解綁家庭成員,解綁后原綁定關(guān)系立即失效,已劃轉(zhuǎn)資金不可退回。
共濟(jì)賬戶的推行顯著提升了家庭醫(yī)保資金的使用效率,尤其為老年人和兒童群體提供了更靈活的醫(yī)療支付選擇。使用過(guò)程中如遇系統(tǒng)異?;蚪Y(jié)算問(wèn)題,可聯(lián)系淮北市醫(yī)保中心(0561-12393)或前往各區(qū)縣醫(yī)保服務(wù)窗口咨詢。