2025年安徽銅陵家庭共濟(jì)賬戶綁定后,家人可通過醫(yī)保電子憑證、社保卡或人臉識(shí)別三種方式直接使用,單次使用上限為2000元,年度累計(jì)額度為5萬元。
家庭共濟(jì)賬戶綁定成功后,家人在銅陵市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)購藥時(shí),可按規(guī)定使用共濟(jì)賬戶資金支付符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用,使用流程便捷且資金實(shí)時(shí)劃撥,無需額外操作。
一、使用條件與范圍
使用資格
- 共濟(jì)賬戶綁定人需為銅陵市基本醫(yī)保參保人員,且賬戶狀態(tài)正常
- 被綁定人須為綁定人的配偶、父母或子女,且已參加安徽省基本醫(yī)保
- 被綁定人需年滿16周歲(未滿16周歲由監(jiān)護(hù)人代為使用)
適用場(chǎng)景
場(chǎng)景類型 可支付項(xiàng)目 不可支付項(xiàng)目 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 門診/住院自付費(fèi)用、醫(yī)保目錄內(nèi)藥品費(fèi) 美容、體檢等非治療性項(xiàng)目 定點(diǎn)零售藥店 醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械 保健品、食品等非醫(yī)療用品 異地就醫(yī) 符合異地備案規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用 未備案的異地普通門診費(fèi)用 資金劃撥規(guī)則
- 共濟(jì)賬戶資金優(yōu)先使用個(gè)人賬戶余額,不足時(shí)自動(dòng)劃撥共濟(jì)資金
- 單筆交易超過2000元需輸入綁定人手機(jī)驗(yàn)證碼
- 年度累計(jì)使用額度達(dá)5萬元后自動(dòng)暫停,次年1月1日恢復(fù)
二、具體使用流程
線下使用方式
- 醫(yī)保電子憑證:被綁定人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店出示皖事通APP或支付寶醫(yī)保碼,系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別共濟(jì)資格
- 社??▽?shí)體卡:插入醫(yī)保終端機(jī),選擇"家庭共濟(jì)支付"功能
- 人臉識(shí)別:在支持設(shè)備的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),通過人臉認(rèn)證直接結(jié)算(需提前開通)
線上使用方式
平臺(tái)名稱 操作路徑 特殊要求 皖事通APP 醫(yī)保服務(wù)→家庭共濟(jì)→在線支付 需綁定人實(shí)名認(rèn)證 支付寶 醫(yī)療健康→醫(yī)保家庭賬戶→立即使用 被綁定人需人臉核驗(yàn) 微信 城市服務(wù)→安徽醫(yī)?!矟?jì)賬戶支付 單筆超1000元需短信驗(yàn)證 特殊情況處理
- 賬戶解綁:綁定人可隨時(shí)通過銅陵醫(yī)保官網(wǎng)或線下服務(wù)點(diǎn)解除綁定,解綁后次日生效
- 密碼重置:連續(xù)輸錯(cuò)3次支付密碼需攜帶雙方身份證原件到醫(yī)保局重置
- 退款流程:未完成交易退款原路返回,已完成交易需憑原始憑證申請(qǐng)
三、注意事項(xiàng)與限制
資金監(jiān)管
- 共濟(jì)賬戶資金專款專用,不得提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬
- 每月生成電子對(duì)賬單,可通過皖事通APP查詢近12個(gè)月明細(xì)
- 涉及大額交易(單筆超5000元)系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)人工審核
使用限制
- 被綁定人同時(shí)只能綁定1個(gè)共濟(jì)賬戶
- 跨省使用僅限已開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 慢性病用藥支付需提供近3個(gè)月病歷復(fù)印件
常見問題
- 提示"賬戶異常":檢查被綁定人醫(yī)保是否欠費(fèi),或撥打0562-12393咨詢
- 部分支付失敗:確認(rèn)費(fèi)用項(xiàng)目是否在醫(yī)保目錄內(nèi),部分自費(fèi)項(xiàng)目需現(xiàn)金支付
- 額度恢復(fù)時(shí)間:年度額度在每年1月1日零點(diǎn)自動(dòng)重置,不可提前使用次年額度
2025年安徽銅陵家庭共濟(jì)賬戶通過線上線下多渠道實(shí)現(xiàn)便捷使用,嚴(yán)格限定醫(yī)療用途并設(shè)置合理額度,既保障了家庭成員的醫(yī)療需求,又確保了醫(yī)保資金的規(guī)范運(yùn)行,參保人可根據(jù)實(shí)際需求選擇最適合的使用方式。