醫(yī)?!凹彝ス矟?jì)”賬戶和“親情賬戶”是兩個(gè)不同的概念,在申領(lǐng)應(yīng)用方面也完全不同
在醫(yī)保體系不斷完善的當(dāng)下,“家庭共濟(jì)”賬戶和“親情賬戶”成為了大家關(guān)注的焦點(diǎn)。它們都與家庭成員的醫(yī)保使用相關(guān),但在本質(zhì)和功能上有著顯著的區(qū)別。下面將為您詳細(xì)解析這兩者的差異。
(一)概念與政策起源
- 家庭共濟(jì)賬戶 2021年4月,我國(guó)提出適當(dāng)拓寬職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍,從為自己看病就醫(yī)買單,到允許家庭成員相互共濟(jì),使用個(gè)人賬戶支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)等,也就是“家庭共濟(jì)”。這一政策解決了家庭內(nèi)部健康人群的個(gè)人賬戶積累越來(lái)越多、患病較多的參保人個(gè)人賬戶卻不夠用的問題。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是指參保職工的配偶、父母、子女等家庭成員通過(guò)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)后,可以使用參保人員本人的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 親情賬戶 醫(yī)保親情賬戶是一種便民功能,允許個(gè)人用戶在自己的醫(yī)保賬戶上綁定家庭成員的賬戶,醫(yī)保部門可通過(guò)本人的醫(yī)保賬戶訪問親情賬戶內(nèi)的其他成員賬戶。醫(yī)保親情賬戶是綁定在參保人醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶。
(二)功能差異
| 對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金使用 | 授權(quán)近親屬使用個(gè)人醫(yī)保賬戶中的資金,解決家庭內(nèi)部醫(yī)保賬戶資金不平衡問題,減輕家庭成員就醫(yī)時(shí)的經(jīng)濟(jì)壓力 | 不涉及資金轉(zhuǎn)移,僅方便用戶使用家庭成員的醫(yī)保電子憑證進(jìn)行操作 |
| 就醫(yī)購(gòu)藥操作 | 家庭成員使用授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付費(fèi)用 | 參保人拿自己的手機(jī)展示家庭成員的“醫(yī)保電子憑證”,使用家庭成員自身的醫(yī)保權(quán)益 |
| 信息查詢 | 主要圍繞授權(quán)人醫(yī)保賬戶資金使用情況等 | 可以查詢家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用 |
(三)適用人員與限制
- 家庭共濟(jì)賬戶 被邀請(qǐng)家庭成員應(yīng)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)參保人,且每人只能加入一個(gè)有效的家庭共濟(jì)賬戶。
- 親情賬戶 主要是參保人員為其配偶、父母、子女家庭成員進(jìn)行“醫(yī)保電子憑證”代申領(lǐng),適用范圍同樣是家庭成員。
(四)辦理方式與注意事項(xiàng)
由于不同地區(qū)辦理方式可能存在差異,在吉林遼源辦理這兩個(gè)賬戶時(shí),都需要關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的具體要求和流程。辦理家庭共濟(jì)賬戶時(shí)要確保被邀請(qǐng)人符合參保條件且未加入其他家庭共濟(jì)賬戶。辦理親情賬戶則要準(zhǔn)確提供家庭成員信息進(jìn)行代申領(lǐng)。
在醫(yī)保使用過(guò)程中,了解“家庭共濟(jì)”賬戶和“親情賬戶”的區(qū)別至關(guān)重要。家庭共濟(jì)賬戶側(cè)重于資金的共享使用,緩解家庭醫(yī)療費(fèi)用壓力;親情賬戶則是方便家庭成員醫(yī)保電子憑證的使用和信息查詢。參保人員可以根據(jù)自身家庭的實(shí)際需求,合理利用這兩項(xiàng)醫(yī)保功能,提高醫(yī)保使用效率和保障水平。