2025年安徽淮北門特病醫(yī)療救助標準起付線降低至1000元，報銷比例提高至85%，新增9種罕見病納入保障范圍。
2025年安徽淮北門診特殊病種（門特）醫(yī)療救助政策全面升級，通過降低起付線、提高報銷比例、擴大病種覆蓋范圍等措施，進一步減輕患者醫(yī)療負擔。政策涵蓋特困供養(yǎng)人員、慢性病患者及罕見病患者，并優(yōu)化跨省結算流程，實現(xiàn)更高效、更公平的醫(yī)療保障體系。
（一）救助對象與條件
- 特困供養(yǎng)人員：無論住院或門診治療，在獲得新型農村合作醫(yī)療補償后，個人自付部分由醫(yī)療救助全額承擔，實現(xiàn)“零自付”。
- 慢性病患者：需滿足確診特定病種（如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等）、提供完整病歷資料并通過醫(yī)保部門審核，方可享受門特待遇。
- 罕見病患者：新增9種罕見病納入保障，包括戈謝病、龐貝病等，報銷比例與慢性病一致。
（二）報銷標準與范圍
起付線與報銷比例：
病種類型 起付線（元） 報銷比例 封頂線（萬元） 慢性病 1000 85% 20 罕見病 1000 85% 30 特困供養(yǎng)人員 0 100% 無封頂 跨省結算：門特病種跨省結算范圍擴至10類，包括惡性腫瘤、腎衰竭等，患者無需墊付大額醫(yī)療費用。
（三）申請與審核流程
- 材料提交：需提供診斷證明、住院記錄、檢查報告等完整病歷資料。
- 審核時限：醫(yī)保部門在收到申請后15個工作日內完成審核，通過后即時生效。
2025年安徽淮北門特病醫(yī)療救助政策通過精準覆蓋、提高待遇和簡化流程，構建了更加完善的醫(yī)療保障網絡，切實緩解了患者經濟壓力，體現(xiàn)了醫(yī)療救助的公平性和可及性。