截至2025年6月,全國337個統(tǒng)籌區(qū)已開通醫(yī)保錢包實現(xiàn)跨省共濟
2025年黑龍江七臺河市職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策允許參保人將個人賬戶資金用于家庭成員的醫(yī)療費用報銷,適用范圍包括配偶、父母、子女等近親屬,通過醫(yī)保錢包等數(shù)字化工具實現(xiàn)跨省共濟,提升醫(yī)保資金使用效率與家庭醫(yī)療保障能力。
(一)家庭共濟適用范圍
- 成員范圍:涵蓋參保職工的配偶、父母、子女等近親屬,需為基本醫(yī)保參保人員。
- 地域擴展:支持跨省共濟,全國30個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團的337個統(tǒng)籌區(qū)已開通醫(yī)保錢包功能。
(二)資金使用規(guī)則
- 用途限制:共濟資金僅限支付家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)的門診、住院費用及購買藥品等合規(guī)醫(yī)療支出。
- 操作方式:通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP綁定家庭成員信息,使用醫(yī)保錢包實時劃轉(zhuǎn)資金。
(三)政策實施背景
- 國家導向:響應中央關(guān)于增強社會保障公平性的要求,推進醫(yī)保個人賬戶跨省共濟。
- 地方落實:黑龍江省結(jié)合本地實際細化規(guī)則,七臺河市同步執(zhí)行省級政策框架。
表:2025年黑龍江七臺河醫(yī)保家庭共濟核心要素對比
| 要素 | 具體內(nèi)容 | 政策依據(jù) |
|---|---|---|
| 適用成員 | 配偶、父母、子女等近親屬 | 職工醫(yī)保家庭共濟規(guī)則 |
| 資金用途 | 醫(yī)療費用報銷、藥品購買 | 個人賬戶使用范圍 |
| 跨省支持 | 全國337個統(tǒng)籌區(qū)開通醫(yī)保錢包 | 國家醫(yī)保局數(shù)據(jù) |
| 操作平臺 | 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP | 數(shù)字化服務(wù)工具 |
黑龍江七臺河市醫(yī)保家庭共濟政策通過明確成員范圍、規(guī)范資金使用及依托數(shù)字化工具,有效提升了醫(yī)保個人賬戶的互助性和靈活性,為家庭醫(yī)療負擔提供了實質(zhì)性緩解,同時體現(xiàn)了國家醫(yī)保改革的普惠性與技術(shù)賦能趨勢。