根據(jù)2025年甘肅武威市門特異地報銷規(guī)則，具體規(guī)則如下：
一、報銷條件
適用疾病范圍：惡性腫瘤、器官移植、血友病等需長期門診治療的特殊疾病。
參保要求：需在武威市醫(yī)保部門完成異地就醫(yī)備案，且參保狀態(tài)正常（未欠費、未達退休年齡）。
二、報銷流程
備案手續(xù)
通過武威市醫(yī)保服務(wù)平臺或線下窗口辦理異地就醫(yī)備案，選擇長期居住或臨時外出類型。
需提供身份證、醫(yī)?？?、門特病歷等材料。
就醫(yī)選擇
必須在武威市醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，否則需全額墊付費用后手工報銷。
費用結(jié)算
支持直接結(jié)算：在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)刷卡支付，醫(yī)保基金支付70%，個人自付30%。
不支持直接結(jié)算：需先墊付全部費用，攜帶發(fā)票、清單、病歷等材料回武威市醫(yī)保部門申請手工報銷。
三、報銷比例（參考武威市政策）
縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)
一級（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）：起付線50元，報銷比例90%。
其他公立醫(yī)療機構(gòu)：起付線200元，報銷比例70%。
縣外醫(yī)療機構(gòu)
二級及以下：起付線500元，報銷比例65%。
三級：起付線1000元，報銷比例55%。
四、注意事項
報銷比例和起付標準以武威市最新醫(yī)保政策為準，建議就醫(yī)前通過武威市醫(yī)保官網(wǎng)或電話咨詢。
需保留完整就醫(yī)憑證，包括發(fā)票、費用清單、門特病歷等，用于手工報銷。
