小兒濕疹發(fā)病率約 30.48%，1 歲以下嬰幼兒高發(fā)，出生后第三個月達到高峰（40.81%）。小兒全身經常長濕疹，容易引發(fā)皮膚、睡眠、心理等多方面癥狀。皮膚方面會出現皮膚瘙癢、損傷、感染等問題；睡眠上，瘙癢會干擾孩子入睡，影響睡眠質量；心理層面，長期患病可能導致孩子自卑、焦慮。還可能加重過敏反應，影響生長發(fā)育。
一、皮膚相關癥狀
小兒濕疹在不同階段，皮膚表現各有特點。
- 急性期：
- 紅色丘疹與水皰：短時間內，皮膚會迅速長出密集的紅色小丘疹或紅斑，這些丘疹或紅斑分布較為集中。隨著病情進展，部分會轉變?yōu)樗?，水皰內含有清澈液體。例如，在寶寶的面部、四肢等部位，可能突然出現一片紅色小疹子，仔細看能發(fā)現其中有些疹子頂部有亮晶晶的小水皰。
- 糜爛與滲液：水皰若被抓破或自行破裂，就會發(fā)生糜爛，隨后出現黃色或黃白色的滲液，這些滲液會向周圍皮膚擴散，使得濕疹范圍擴大。比如，寶寶因瘙癢抓撓后，原本長疹子的地方會變得濕漉漉的，有液體滲出。
- 劇烈瘙癢：急性期濕疹伴有嚴重瘙癢感，孩子會忍不住不停地抓撓和摩擦患處，這會進一步加重皮膚炎癥和損傷。孩子可能因為瘙癢而哭鬧不止，影響正常生活。
- 亞急性期：
- 丘疹變化與鱗屑結痂：此時皮膚上的丘疹逐漸變小，但仍以丘疹為主要表現?；继幤つw開始出現鱗屑，還可能伴有結痂現象。如寶寶的手臂、腿部等部位，疹子看起來沒有急性期那么紅、那么鼓，表面開始有一些像皮屑一樣的東西，部分疹子上還會有薄薄的痂皮。
- 瘙癢持續(xù)：與急性期相比，亞急性期瘙癢感有所緩解，但依然存在。孩子還是可能會因為瘙癢而抓撓，導致皮膚破損，進而引發(fā)感染。
- 慢性期：
- 皮膚粗糙增厚與色素沉著：濕疹患處皮膚變得粗糙、增厚，皮癬和斑疹逐漸減少，同時出現色素沉著現象，患處皮膚顏色會比周圍正常皮膚深。例如，寶寶長期患有濕疹的部位，像手肘、膝蓋的伸側，皮膚摸起來硬硬的、糙糙的，顏色也偏深。
- 鱗屑脫落與陣發(fā)性瘙癢：慢性期濕疹的瘙癢感呈陣發(fā)性，時有時無?；继幤つw還可能伴有少量鱗屑脫落。孩子在瘙癢發(fā)作時，會忍不住抓撓，影響日常生活和睡眠。
- 皮膚損傷與感染風險：由于濕疹導致皮膚瘙癢，孩子頻繁抓撓，很容易使皮膚破損。破損的皮膚一旦接觸外界細菌、真菌等病原體，就會引發(fā)皮膚炎癥，加重濕疹癥狀。嚴重的皮膚損傷甚至可能留下疤痕，影響孩子外貌。比如，皮膚破損后，可能會出現紅腫、疼痛，甚至長出膿皰、出現毛囊炎等。
- 皮膚干燥與脫屑：濕疹還會使皮膚變得干燥，水分流失加快，皮膚表面出現脫屑現象。干燥的皮膚會進一步加重瘙癢感，形成惡性循環(huán)。像寶寶的臉頰、手部等部位，皮膚可能看起來干巴巴的，有細小的鱗屑，摸起來很粗糙。
二、睡眠問題
濕疹引發(fā)的瘙癢在夜間往往更為嚴重，孩子常常會因為瘙癢難以入睡，或者在睡眠中頻繁醒來，導致睡眠不足。長期睡眠不足會影響孩子的身體發(fā)育，因為生長激素在夜間睡眠時分泌旺盛，睡眠不好會影響生長激素的分泌，進而導致生長遲緩。睡眠不足還會使孩子白天精神不佳、注意力不集中，影響學習和日?；顒印＠?，孩子晚上總是翻來覆去睡不著，白天就會沒精打采，玩耍時也不能集中注意力。
三、心理問題
長期受濕疹困擾，孩子可能會因為皮膚的瘙癢和不適而感到痛苦、焦慮。當濕疹嚴重影響外貌，尤其是出現在面部等暴露部位時，可能會讓孩子產生自卑心理，覺得自己和其他小朋友不一樣，從而在社交場合中變得內向、膽小，不愿與他人交往。比如，孩子在幼兒園等集體環(huán)境中，可能會因為擔心其他小朋友看到自己的濕疹而不愿意參與集體活動，影響社交能力的發(fā)展。
四、過敏反應加重
本身患有濕疹的孩子，身體處于一種過敏狀態(tài)，這使得他們對其他物質也更容易過敏。例如，原本對某些食物（如牛奶、雞蛋、魚蝦等）或環(huán)境因素（如花粉、塵螨、毛織物等）只是輕度敏感，在患有濕疹期間，接觸這些物質后過敏反應可能會更加嚴重。這會增加孩子患其他過敏性疾病的風險，如過敏性鼻炎、哮喘等。比如，孩子在濕疹發(fā)作期間，接觸花粉后，不僅濕疹癥狀可能加重，還可能出現打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎癥狀。
五、生長發(fā)育影響
嚴重的濕疹會影響孩子的食欲。由于皮膚瘙癢不適，孩子在進食時可能無法集中注意力，導致食欲下降，進食量減少。長期營養(yǎng)攝入不足，再加上睡眠質量差，就會對孩子的生長發(fā)育產生不利影響，孩子可能出現體重增長緩慢、身高增長不達標等情況。
小兒全身經常長濕疹引發(fā)的癥狀多樣且危害較大，從皮膚的直接損傷，到睡眠、心理、過敏反應以及生長發(fā)育等多方面都會受到波及。家長一旦發(fā)現孩子有濕疹相關癥狀，應及時采取措施，必要時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，以減少濕疹對孩子健康成長的不良影響。
