3-5個(gè)工作日受理，次月享受待遇
2025年陜西咸陽特殊門診（門診慢特?。┥暾埿杼峤簧矸葑C明、醫(yī)療證明、申請表單及補(bǔ)充材料四類核心文件，覆蓋58種慢性病及特殊疾病類型，實(shí)行線上線下雙渠道辦理，材料審核周期縮短至1個(gè)月內(nèi)。
一、申請材料清單
身份證明類
- 醫(yī)保電子憑證或社保卡（原件及復(fù)印件）
- 身份證（原件及復(fù)印件；未成年人需戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證）
- 代辦委托書（如需代辦，需雙方簽字并按手?。?/li>
醫(yī)療證明類
- 住院病歷：近兩年二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件（加蓋騎縫公章）。
- 門診病歷：無住院病歷者，需提供近兩年兩次以上門診病歷、檢查報(bào)告單及化驗(yàn)單原件。
- 診斷證明：二級及以上醫(yī)院出具的《門診慢特病診斷證明書》，包含疾病編碼及醫(yī)師簽名。
申請表單類
- 《門診慢特病申請鑒定表》：由二級以上醫(yī)院經(jīng)治醫(yī)師填寫并蓋章。
- 《醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》：需單位或社區(qū)簽章。
其他補(bǔ)充材料
- 1寸照片2張（白底免冠）
- 基因檢測報(bào)告（罕見病等特定病種需額外提供）
二、材料具體要求對比
| 材料類別 | 原件/復(fù)印件 | 有效期 | 特殊要求 |
|---|---|---|---|
| 住院病歷 | 復(fù)印件 | 近2年 | 騎縫公章、病種關(guān)聯(lián)性明確 |
| 門診檢查報(bào)告 | 原件 | 近1年 | 至少兩次不同日期報(bào)告 |
| 診斷證明書 | 原件 | 30日內(nèi) | 需包含ICD-11疾病編碼 |
| 醫(yī)保卡復(fù)印件 | 復(fù)印件 | 與身份證一致 | 正反面復(fù)印在同一頁 |
三、辦理流程與時(shí)效
材料準(zhǔn)備階段
- 周期：建議預(yù)留1-2周收集材料，確保病歷完整性。
- 常見問題：病歷缺失可補(bǔ)開，但需醫(yī)院檔案室蓋章。
提交與審核
- 線上渠道：通過“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”上傳掃描件，5個(gè)工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。
- 線下渠道：提交至參保地醫(yī)保窗口或社區(qū)服務(wù)中心，受理后3-5個(gè)工作日內(nèi)啟動鑒定。
待遇生效時(shí)間
當(dāng)月申請通過者，次月1日起享受報(bào)銷，年度封頂線根據(jù)病種為5000-20000元不等。
申請?zhí)厥忾T診的核心在于材料真實(shí)性與病種匹配度。建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打咸陽醫(yī)保服務(wù)熱線029-33196601核實(shí)最新要求，避免因材料漏缺或超期導(dǎo)致申請失敗。慢性病患者可優(yōu)先選擇三甲醫(yī)院作為定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，以覆蓋更全面的診療需求。
