?2025年甘肅天水共濟(jì)賬戶已納入門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍?

根據(jù)甘肅省醫(yī)療保障局最新政策，自2025年1月1日起，天水市職工醫(yī)保參保人可通過?共濟(jì)賬戶?報(bào)銷符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，年度報(bào)銷限額為?3000元?，覆蓋藥品、檢查及治療等基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。

（一）?報(bào)銷適用范圍?

1. ?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?：僅限天水市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，私立醫(yī)院暫未納入
2. ?病種限制?：涵蓋高血壓、糖尿病等慢性病門診治療，以及感冒、腸胃炎等常見病
3. ?藥品目錄?：執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄（2024版）》，目錄外藥品需自費(fèi)

（二）?報(bào)銷比例與流程?

1. ?階梯式報(bào)銷?：
   • 一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例?80%?
   • 二級(jí)醫(yī)院?70%?
   • 三級(jí)醫(yī)院?60%?
2. ?即時(shí)結(jié)算?：持醫(yī)保卡在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接刷卡扣除共濟(jì)賬戶余額，無需事后申請(qǐng)

（三）?注意事項(xiàng)?

1. ?賬戶余額查詢?：通過“甘肅醫(yī)?！盇PP實(shí)時(shí)查看共濟(jì)賬戶資金
2. ?家庭成員共享?：直系親屬（配偶、父母、子女）可共用賬戶余額，但報(bào)銷比例不變
3. ?異地就醫(yī)?：未開通跨市結(jié)算前，異地門診費(fèi)用需先自費(fèi)后回天水醫(yī)保局手工報(bào)銷

2025年天水共濟(jì)賬戶的啟用顯著減輕了參保人門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建議定期關(guān)注政策更新以充分利用保障權(quán)益。