符合條件可申請(qǐng)
在河北石家莊,自閉癥譜系障礙(ASD)患者若滿足大病救助政策要求,可通過醫(yī)療救助體系申請(qǐng)支持,具體需結(jié)合戶籍、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及醫(yī)療費(fèi)用等條件綜合審核。
一、 政策覆蓋范圍
- 病種認(rèn)定:ASD屬于精神類疾病范疇,納入石家莊市重大疾病救助目錄,需提供三級(jí)醫(yī)院診斷證明。
- 適用對(duì)象:
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
- 低保戶、特困人員及低收入家庭
二、 申請(qǐng)條件
- 基礎(chǔ)資格:
- 石家莊市戶籍
- 年度自付醫(yī)療費(fèi)用超當(dāng)?shù)?strong>人均可支配收入50%(2023年標(biāo)準(zhǔn)約1.5萬元)
- 經(jīng)濟(jì)審核:
家庭類型 人均月收入上限 財(cái)產(chǎn)限制 低保戶 ≤當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn) 無房產(chǎn)、車輛等資產(chǎn) 低收入家庭 ≤低保標(biāo)準(zhǔn)2倍 房產(chǎn)≤1套、車輛≤10萬元 普通家庭(因病致貧) 無固定上限 需證明醫(yī)療支出占比≥40%
三、 申請(qǐng)流程
- 材料準(zhǔn)備:
- 身份證、戶口簿復(fù)印件
- 診斷證明(需注明ASD及ICD-10編碼)
- 醫(yī)療費(fèi)用清單(近1年)
- 家庭收入證明(單位/社區(qū)蓋章)
- 辦理步驟:
- 向街道辦或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提交書面申請(qǐng);
- 區(qū)級(jí)醫(yī)保局初審(10個(gè)工作日內(nèi));
- 市級(jí)復(fù)審后公示7天;
- 救助金撥付至社??ㄙ~戶(30日內(nèi))。
四、 救助標(biāo)準(zhǔn)與資源
- 資金補(bǔ)助:
費(fèi)用分段(萬元) 報(bào)銷比例 年度封頂(萬元) 0-3 50% 15 3-10 65% 30 10以上 75% 50 - 輔助資源:
- 殘聯(lián)康復(fù)補(bǔ)貼:每年最高1.8萬元(0-14歲患兒);
- 慈善項(xiàng)目:如市紅十字會(huì)“星夢(mèng)計(jì)劃”,提供免費(fèi)篩查及心理干預(yù)。
石家莊市大病救助政策顯著緩解ASD家庭經(jīng)濟(jì)壓力,但需嚴(yán)格符合動(dòng)態(tài)審核機(jī)制,建議定期關(guān)注醫(yī)保局官網(wǎng)更新,確保材料真實(shí)完整以規(guī)避駁回風(fēng)險(xiǎn)。