符合特定條件可申請(qǐng)醫(yī)療救助，但厭食癥未單獨(dú)列入肇慶市大病專項(xiàng)名錄。
厭食癥患者若因治療產(chǎn)生高額費(fèi)用，需結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)保參保情況等綜合判定是否符合大病救助條件。肇慶市現(xiàn)行政策將救助對(duì)象分為低保邊緣家庭和支出型困難家庭兩類，并設(shè)置差異化救助標(biāo)準(zhǔn)。
一、政策適用范圍與疾病認(rèn)定
疾病覆蓋范圍
根據(jù)《肇慶市最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助實(shí)施細(xì)則》，大病救助主要針對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后仍存在困難的群體。當(dāng)前肇慶市明確納入大病專項(xiàng)管理的疾病包括終末期腎病、乳腺癌、胃癌等20類，厭食癥未被單獨(dú)列入專項(xiàng)名錄，但符合以下情況仍可申請(qǐng)：- 因厭食癥引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥（如器官衰竭）且符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 年度醫(yī)療費(fèi)用自付部分超過家庭可支配收入50%
救助對(duì)象資格
類別 認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 救助比例 最低生活保障邊緣家庭 家庭人均收入低于低保標(biāo)準(zhǔn)1.5倍，且財(cái)產(chǎn)符合規(guī)定 合規(guī)費(fèi)用80% 支出型困難家庭 因醫(yī)療、教育等剛性支出導(dǎo)致家庭收入低于低保標(biāo)準(zhǔn)2倍，且扣除支出后低于低保標(biāo)準(zhǔn) 合規(guī)費(fèi)用70%
二、申請(qǐng)流程與材料準(zhǔn)備
基本步驟
- 醫(yī)保先行報(bào)銷：通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)完成費(fèi)用結(jié)算
- 提交救助申請(qǐng)：向戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）民政部門提交書面申請(qǐng)及相關(guān)證明
- 審核公示：家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)、民主評(píng)議、公示（7個(gè)工作日）
- 資金發(fā)放：審核通過后30日內(nèi)通過社會(huì)化發(fā)放
核心材料清單
- 身份證、戶口簿、醫(yī)保參保證明
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、費(fèi)用清單及結(jié)算單據(jù)
- 家庭收入及財(cái)產(chǎn)聲明（需銀行流水、房產(chǎn)證明等佐證）
三、補(bǔ)充保障與資源支持
“肇福保”普惠型保險(xiǎn)
參保人員不限健康狀況，年繳費(fèi)150元可獲最高400萬元保障，覆蓋醫(yī)保目錄內(nèi)外費(fèi)用。肇慶戶籍居民或省內(nèi)參保的肇慶常住人口均可參保，與醫(yī)療救助形成互補(bǔ)。醫(yī)療資源推薦
- 肇慶市第一人民醫(yī)院：設(shè)消化內(nèi)科與營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合門診，提供厭食癥綜合治療
- 佛山市中醫(yī)院（跨區(qū)域協(xié)作單位）：中醫(yī)調(diào)理特色顯著，可納入異地就醫(yī)直接結(jié)算
符合條件的家庭應(yīng)盡早通過“線上+線下”渠道提交材料，并主動(dòng)對(duì)接社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康管理。政策強(qiáng)調(diào)“救急難”原則，對(duì)因疾病導(dǎo)致基本生活陷入困境的家庭實(shí)行“一事一議”快速響應(yīng)。建議患者家屬同步申請(qǐng)慈善組織援助，形成“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+社會(huì)幫扶”的多層次保障體系。