2025年陜西渭南門特（門診特殊病種）自付比例根據(jù)參保類型、醫(yī)療機構(gòu)等級及病種類型有所不同，具體如下：
一、職工醫(yī)保門診自付比例
普通門診
基層醫(yī)療機構(gòu)（含一級）：自付20%（報銷80%）
二級醫(yī)療機構(gòu)：自付30%（報銷70%）
三級醫(yī)療機構(gòu)：自付40%（報銷60%）
起付標準：二級醫(yī)療機構(gòu)500元/年。
門診慢特病
起付線：600元/年
報銷比例：85%
特殊病種（如透析、惡性腫瘤門診治療）報銷比例提高至90%-95%。
二、居民醫(yī)保門診自付比例
普通門診
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：自付40%（報銷60%）
村級衛(wèi)生室：自付30%（報銷70%）
無起付線。
門診慢特病
起付線：300元/年
報銷比例：70%
特殊病種（如透析）報銷比例提高至90%。
三、其他說明
年齡傾斜政策 ：職工醫(yī)保中，50歲以上年齡每增加10歲，自付比例增加2%（最高不超過100%）。
異地就醫(yī) ：按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)政策執(zhí)行。
以上信息綜合自陜西渭南醫(yī)保官方政策文件。