2025年，符合條件的參保人可通過(guò)“珠海醫(yī)?！被颉盎涐t(yī)?！蔽⑿判〕绦虻染€上平臺(tái)申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定和選點(diǎn)，具體申請(qǐng)需先經(jīng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定資格。
在2025年的廣東珠海，參保人員申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇已實(shí)現(xiàn)便捷化，主要可通過(guò)手機(jī)上的官方小程序完成關(guān)鍵操作。整個(gè)流程并非完全在手機(jī)上獨(dú)立完成，而是線上與線下相結(jié)合：參保人必須前往珠海市指定的、具備門(mén)診慢特病認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由該機(jī)構(gòu)的醫(yī)生根據(jù)其病歷、檢查報(bào)告等材料進(jìn)行臨床診斷和資格認(rèn)定 。只有在成功獲得門(mén)診慢特病資格認(rèn)定后，才能通過(guò)手機(jī)應(yīng)用辦理后續(xù)的選點(diǎn)登記等業(yè)務(wù)，從而享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
（一）、線上申請(qǐng)平臺(tái)與入口
主要官方平臺(tái)：
- “珠海醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?/strong>：這是辦理珠海本地醫(yī)保業(yè)務(wù)的核心線上渠道。參保人可通過(guò)微信搜索并進(jìn)入該小程序。
- “粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?/strong>：作為省級(jí)統(tǒng)一平臺(tái)，也提供包括門(mén)診選點(diǎn)在內(nèi)的多項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)，適用于珠海參保人 。
- “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP：主要用于異地就醫(yī)備案和查詢(xún)，雖然不直接辦理珠海本地的慢特病認(rèn)定申請(qǐng)，但對(duì)于已獲得資格的參保人，可在此查詢(xún)異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的開(kāi)通情況，方便異地就醫(yī)結(jié)算 。
登錄與認(rèn)證： 使用上述小程序或APP時(shí)，必須先激活并出示醫(yī)保電子憑證。通常需要進(jìn)行“人臉識(shí)別登錄”等實(shí)名認(rèn)證步驟，以確保賬戶(hù)安全和操作合法性 。
平臺(tái)功能對(duì)比：
對(duì)比項(xiàng)
“珠海醫(yī)保”微信小程序
“粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?/p>
“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP
主要用途
珠海本地醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理，如門(mén)診選點(diǎn)登記、醫(yī)保碼激活
廣東省通用醫(yī)保服務(wù)，支持門(mén)診選點(diǎn)登記
異地就醫(yī)備案、費(fèi)用查詢(xún)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)查詢(xún)
慢特病認(rèn)定申請(qǐng)
不支持直接申請(qǐng)認(rèn)定
不支持直接申請(qǐng)認(rèn)定
不支持直接申請(qǐng)認(rèn)定
慢特病選點(diǎn)登記
支持，路徑為“業(yè)務(wù)辦理-醫(yī)療生育保險(xiǎn)辦理-門(mén)診選點(diǎn)登記”
支持，在【我要辦事】欄目選擇“門(mén)診選點(diǎn)登記”
不支持本地選點(diǎn)
適用人群
珠海市參保人員
廣東省參保人員
全國(guó)參保人員
（二）、手機(jī)操作核心流程（資格認(rèn)定后）
選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)： 獲得門(mén)診慢特病資格后，參保人需選定1至3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其門(mén)診慢特病治療的定點(diǎn)單位 。此操作可通過(guò)手機(jī)完成。
線上選點(diǎn)登記步驟： 以“珠海醫(yī)保”微信小程序?yàn)槔?，操作流程通常為：進(jìn)入小程序后，依次點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理” -> “醫(yī)療生育保險(xiǎn)辦理” -> “門(mén)診選點(diǎn)登記” -> “新增選點(diǎn)” -> 選擇“門(mén)診共濟(jì)選點(diǎn)”（或相應(yīng)慢特病選點(diǎn)類(lèi)型） -> 搜索并選擇需要的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) -> 提交申請(qǐng) 。在“粵醫(yī)?！毙〕绦蛑?，路徑為進(jìn)入【我要辦事】欄目，選擇“門(mén)診選點(diǎn)登記”進(jìn)行變更或新增 。
所需手機(jī)操作材料： 在進(jìn)行線上選點(diǎn)時(shí)，系統(tǒng)主要驗(yàn)證用戶(hù)的身份和醫(yī)保信息，因此需要確保手機(jī)已登錄本人賬戶(hù)并通過(guò)人臉識(shí)別。無(wú)需在手機(jī)上額外上傳病歷或檢查報(bào)告，因?yàn)檫@些材料已在醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定環(huán)節(jié)提交并審核。
（三）、關(guān)鍵前提與注意事項(xiàng)
- 線下認(rèn)定是必要前提： 手機(jī)端的便利性?xún)H體現(xiàn)在資格認(rèn)定后的選點(diǎn)和后續(xù)服務(wù)上。申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇的核心步驟——資格認(rèn)定，必須由參保人攜帶本人的門(mén)診病歷、相關(guān)的化驗(yàn)單、檢查單等就醫(yī)資料，親自前往珠海市指定的門(mén)診病種申報(bào)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，并由醫(yī)生完成審核 。目前沒(méi)有任何官方信息表明2025年可在手機(jī)上直接提交認(rèn)定申請(qǐng)材料。
- 了解病種目錄： 參保人所患疾病必須屬于《珠海市醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種目錄》范圍內(nèi)。2025年，珠海市已將68種疾病納入居民醫(yī)保門(mén)診慢特病范圍 。申請(qǐng)前應(yīng)確認(rèn)自身疾病是否在目錄內(nèi)。
- 關(guān)注政策變動(dòng)： 醫(yī)保政策可能進(jìn)行年度調(diào)整。雖然2024年的信息顯示可通過(guò)“珠海醫(yī)保”或“粵醫(yī)?！毙〕绦蜣k理選點(diǎn)，但參保人應(yīng)在2025年操作前，通過(guò)官方渠道確認(rèn)線上服務(wù)的具體路徑和要求是否有更新。
2025年在廣東珠海，門(mén)診慢特病的申請(qǐng)流程是“線下認(rèn)定，線上選點(diǎn)”。參保人必須首先在指定醫(yī)院完成資格認(rèn)定，之后便可利用“珠海醫(yī)保”或“粵醫(yī)保”等手機(jī)小程序的便捷功能，自主選擇和變更自己的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)字跑腿”，極大地提升了醫(yī)保服務(wù)的效率和可及性 。