?2025年廣西河池門診特病異地報(bào)銷起付線為800元，年度支付限額6000元，需提前辦理異地就醫(yī)備案?
河池市參保人員患高血壓、糖尿病等28種門診特殊慢性病，在自治區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，可享受跨省直接結(jié)算服務(wù)。報(bào)銷比例按參保地同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，其中在職職工報(bào)銷70%，退休人員報(bào)銷75%，城鄉(xiāng)居民報(bào)銷60%。
?（一）備案流程?
- ?線上辦理?：通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或廣西醫(yī)保微信公眾號(hào)提交申請(qǐng)，需上傳身份證、疾病診斷證明等材料，3個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
- ?線下辦理?：攜帶社保卡、病歷本至河池市醫(yī)保經(jīng)辦窗口填寫《異地就醫(yī)登記備案表》，即時(shí)生效。
?（二）報(bào)銷材料?
- 醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ?/li>
- 醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)（需加蓋醫(yī)保專用章）
- 費(fèi)用清單及處方箋
- 特病門診專用病歷（需有年度復(fù)審記錄）
?（三）注意事項(xiàng)?
- 報(bào)銷范圍僅限《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病目錄》內(nèi)藥品及檢查項(xiàng)目
- 未備案先墊付的，需在就診后6個(gè)月內(nèi)提交材料至參保地醫(yī)保中心手工報(bào)銷
- 跨省異地急診搶救費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷
符合條件的人員應(yīng)盡早完成備案，確保醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。如遇系統(tǒng)故障導(dǎo)致無法刷卡，需保留所有原始票據(jù)并聯(lián)系參保地醫(yī)保部門處理。