?2025年廣東中山門特病申請需提交6類核心材料?
2025年廣東中山門特病申請需準備以下材料：?身份證原件及復印件?、?近兩年完整病歷記錄?、?三級醫(yī)院診斷證明書?、?醫(yī)?？◤陀〖?/strong>?、?近期1寸免冠照片2張?，以及?《門診特定病種待遇認定申請表》?（需加蓋醫(yī)院公章）。材料需在每月1-15日提交至中山市醫(yī)保局指定窗口，審核周期為15個工作日。
?一、基礎身份材料?
?身份證件?
- 需提供正反面復印件，復印件需清晰顯示姓名、身份證號及有效期限。
- 未成年人需額外提交戶口簿及監(jiān)護人身份證。
?醫(yī)保相關證明?
- 醫(yī)保卡復印件需包含參保信息頁及最近繳費記錄。
- 異地參保人員需提供參保地開具的《異地就醫(yī)備案表》。
?二、醫(yī)療證明文件?
?診斷材料?
- 三級醫(yī)院出具的診斷證明書需包含：
- 疾病名稱（需符合《廣東省門診特定病種目錄》2025版）
- 確診日期及主治醫(yī)師簽名
- 醫(yī)院公章
材料類型 要求 常見問題 病歷記錄 需覆蓋近2年門診/住院記錄 缺失檢查報告需補全 影像學報告 CT/MRI等需標注檢查日期 模糊復印件需重新打印 - 三級醫(yī)院出具的診斷證明書需包含：
?輔助檢查報告?
需提供與特病相關的關鍵檢查結果（如病理報告、血液檢測等）。
?三、申請表格與照片?
?《門診特定病種待遇認定申請表》?
- 需由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字。
- 表格下載路徑：中山市醫(yī)保局官網→服務指南→表格下載。
?照片要求?
背景為純白色，尺寸3.3cm×4.8cm。
?四、特殊情形補充材料?
?代辦申請?
需提供代辦人身份證及書面委托書（需公證）。
?病情變更?
已獲批特病需調整病種的，需重新提交最新診斷證明。
材料提交后，醫(yī)保局將通過短信通知審核結果。獲批人員自次月起享受特病門診報銷待遇，年度復審需提前1個月提交病情進展報告。
