?石家莊市2025年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，過(guò)度用藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)占比達(dá)23.7%，其中抗生素濫用、重復(fù)用藥及自行調(diào)整劑量是三大主因。? 這一問(wèn)題在老年群體及慢性病患者中尤為突出，亟需通過(guò)多維度干預(yù)措施加以改善。
?一、強(qiáng)化公眾合理用藥意識(shí)?
?開(kāi)展靶向科普宣傳?
針對(duì)老年群體，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期舉辦用藥安全講座，重點(diǎn)講解?“三不原則”?（不自行增減藥量、不混用同類藥物、不囤積過(guò)期藥品）。結(jié)合石家莊市藥品流通監(jiān)管政策，利用外賣騎手送餐車貼、社區(qū)電子屏等載體，循環(huán)播放防范藥物濫用短視頻。?建立家庭用藥檔案?
推廣“一藥一卡”管理法，為慢性病患者建立用藥記錄卡，標(biāo)注藥品名稱、劑量及服用時(shí)間。藁城區(qū)試點(diǎn)案例表明，該方法可使重復(fù)用藥率降低41%。
?二、優(yōu)化醫(yī)療監(jiān)管與服務(wù)?
?嚴(yán)格處方審核機(jī)制?
石家莊市人民醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院需落實(shí)?“雙核對(duì)制度”?，藥師與醫(yī)生共同復(fù)核處方，尤其關(guān)注抗生素、鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥品。2025年第二季度數(shù)據(jù)顯示，該措施使超量處方減少18%。?推廣智慧用藥提醒?
依托“健康石家莊”APP，為參?；颊咄扑陀盟幪嵝逊?wù)，并整合藥品不良反應(yīng)上報(bào)功能。平臺(tái)上線3個(gè)月已攔截23%的潛在用藥沖突。
?三、完善藥品流通與儲(chǔ)存管理?
?規(guī)范藥店銷售行為?
執(zhí)行?“五必須”?規(guī)定：必須核對(duì)身份證、必須詢問(wèn)用藥史、必須標(biāo)注禁忌癥、必須提供說(shuō)明書、必須記錄銷售臺(tái)賬。對(duì)違規(guī)銷售處方藥的藥店實(shí)行信用扣分制。?指導(dǎo)家庭科學(xué)儲(chǔ)藥?
建議家庭藥箱按?“三區(qū)兩標(biāo)”?原則管理：內(nèi)服藥與外用藥分區(qū)、成人藥與兒童藥分區(qū)、急救藥與常規(guī)藥分區(qū)；所有藥品標(biāo)注開(kāi)封日期及有效期。定期清理過(guò)期藥品可降低誤服風(fēng)險(xiǎn)達(dá)67%。
通過(guò)構(gòu)建“宣教-監(jiān)管-服務(wù)”閉環(huán)體系，石家莊市有望在2026年前將過(guò)度服藥發(fā)生率控制在15%以下。重點(diǎn)需關(guān)注農(nóng)村地區(qū)及流動(dòng)人口的用藥教育，結(jié)合城中村改造項(xiàng)目同步推進(jìn)健康驛站建設(shè)。
