青少年女性為核心高危人群,15-19歲女性患病率達(dá)158/10萬(wàn)
降低厭食癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)需構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-治療”全鏈條體系,結(jié)合欽州本地政策資源、人口結(jié)構(gòu)與飲食文化,通過(guò)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、社會(huì)審美觀念引導(dǎo)、家庭-學(xué)校協(xié)同干預(yù)及健康飲食文化推廣四大維度綜合施策,重點(diǎn)覆蓋15-19歲女性等高危群體,依托現(xiàn)有心理援助熱線、學(xué)校輔導(dǎo)室及非遺美食資源,形成具有地域特色的防控模式。
一、強(qiáng)化心理健康服務(wù)體系建設(shè)
1. 完善專業(yè)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)
欽州市已建成覆蓋城鄉(xiāng)的心理健康服務(wù)平臺(tái),包括市、縣兩級(jí)未成年人保護(hù)中心(配備團(tuán)體活動(dòng)室、宣泄放松室等功能區(qū)域)、5481名專兼職心理健康教師(其中國(guó)家二、三級(jí)心理咨詢師198人),全市中小學(xué)校心理輔導(dǎo)室配備率達(dá)100%,每學(xué)期每班心理健康課程不少于9課時(shí)。2025年開(kāi)通的24小時(shí)心理援助熱線“12356”,可提供心理咨詢、危機(jī)干預(yù)及診療轉(zhuǎn)介服務(wù),青少年可通過(guò)熱線獲取免費(fèi)情緒疏導(dǎo)。
2. 實(shí)施針對(duì)性篩查與干預(yù)
依托“彩虹心橋”未成年人心理健康項(xiàng)目,通過(guò)大學(xué)生與中小學(xué)生“一對(duì)一書信陪伴”模式,累計(jì)服務(wù)6729人次,使心理健康風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別率從45.7%降至15.2%。項(xiàng)目覆蓋欽州8所中小學(xué),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾及身材焦慮引發(fā)的早期心理問(wèn)題,對(duì)高危個(gè)體聯(lián)動(dòng)學(xué)校心理教師進(jìn)行個(gè)案疏導(dǎo)。
3. 推動(dòng)多部門協(xié)同機(jī)制
民政、教育、衛(wèi)健等部門聯(lián)合實(shí)施《欽州市農(nóng)村留守兒童和困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)質(zhì)量提升三年行動(dòng)實(shí)施方案》,建立“成長(zhǎng)導(dǎo)師+互助伙伴”制度,為困境兒童配備愛(ài)心教師及同伴支持,同時(shí)通過(guò)“愛(ài)心家長(zhǎng)”結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng),每年組織2000余名志愿者開(kāi)展心理慰藉與情感陪伴。
二、引導(dǎo)社會(huì)審美與家庭認(rèn)知革新
1. 開(kāi)展審美觀念糾偏教育
針對(duì)“以瘦為美”的社會(huì)文化誤導(dǎo),欽州市在中小學(xué)開(kāi)展“身體意象”主題教育,通過(guò)心理情景劇、藝術(shù)療法等形式,幫助青少年建立健康體型認(rèn)知。2025年“5·25心理健康教育活動(dòng)月”期間,全市200所學(xué)校舉辦“反身材焦慮”展覽,覆蓋學(xué)生12萬(wàn)人次,糾正“好女不過(guò)百”等錯(cuò)誤觀念。
2. 強(qiáng)化家庭養(yǎng)育指導(dǎo)
依托家長(zhǎng)學(xué)校和家庭教育指導(dǎo)服務(wù)站點(diǎn),每年開(kāi)展親子溝通技巧培訓(xùn),重點(diǎn)引導(dǎo)家長(zhǎng)關(guān)注13-19歲青春期女性的心理需求。數(shù)據(jù)顯示,參與培訓(xùn)的家庭中,子女節(jié)食行為發(fā)生率下降28%,家長(zhǎng)對(duì)“健康體重”的科學(xué)認(rèn)知率提升至76%。
3. 規(guī)范媒體信息傳播
加強(qiáng)對(duì)短視頻平臺(tái)“BM風(fēng)”“鎖骨放硬幣”等不良挑戰(zhàn)的監(jiān)管,聯(lián)合本地媒體制作《健康美》公益廣告,宣傳“BMI 18.5-23.9為正常范圍”等科學(xué)標(biāo)準(zhǔn),減少青少年因網(wǎng)絡(luò)審美壓力引發(fā)的極端減重行為。
三、推廣地域特色健康飲食文化
1. 挖掘傳統(tǒng)飲食的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
欽州非遺美食如萬(wàn)壽魚羹(含官垌魚松、紅棗、銀耳等食材,清甜開(kāi)胃)、豬腳粉(藥材熬湯,肥而不膩)及功能粥(豬雜粥、海鮮粥等),可作為學(xué)校食堂與家庭餐桌的營(yíng)養(yǎng)選擇。下表對(duì)比欽州傳統(tǒng)美食與厭食癥風(fēng)險(xiǎn)飲食的差異:
| 維度 | 欽州傳統(tǒng)飲食 | 厭食癥風(fēng)險(xiǎn)飲食 |
|---|---|---|
| 營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu) | 蛋白質(zhì)(海鮮、豬腳)+ 碳水(米粉、粥)+ 蔬菜(瓜皮、芋苗) | 單一碳水(節(jié)食)或高糖高脂(暴食后催吐) |
| 進(jìn)食模式 | 家庭共餐、節(jié)慶聚餐(如簸箕粉宴) | 獨(dú)自禁食、秘密暴食 |
| 文化意義 | 象征團(tuán)圓(大粽)、養(yǎng)生(魚羹) | 追求“零熱量”“快速減重” |
2. 推動(dòng)飲食教育進(jìn)校園
在中小學(xué)開(kāi)設(shè)“欽州美食與健康”課程,結(jié)合三娘灣海鮮、浦北陳皮等本地食材,教授青少年如何搭配三餐(如早餐海鮮粉+雞蛋、午餐豬腳粉+涼拌青瓜)。2024年試點(diǎn)學(xué)校數(shù)據(jù)顯示,學(xué)生規(guī)律進(jìn)餐率提升35%,零食替代主食現(xiàn)象減少42%。
3. 支持健康餐飲產(chǎn)業(yè)發(fā)展
通過(guò)“廣西非遺特色美食大賽”推廣低脂高蛋白的改良版?zhèn)鹘y(tǒng)小吃,如清蒸大蠔(含鋅10.5mg/100g)、官垌魚羹(含鈣89mg/100g),鼓勵(lì)餐飲企業(yè)在菜單標(biāo)注營(yíng)養(yǎng)成分,方便消費(fèi)者選擇。
四、建立高危人群動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與干預(yù)
1. 重點(diǎn)人群篩查
針對(duì)15-19歲女性、留守兒童及單親家庭子女,每學(xué)期開(kāi)展心理健康量表篩查(如SCOFF問(wèn)卷),對(duì)BMI<18.5或半年內(nèi)體重下降超20%的個(gè)體啟動(dòng)干預(yù)流程。欽北區(qū)2025年篩查數(shù)據(jù)顯示,早期識(shí)別的厭食癥傾向?qū)W生中,83%通過(guò)心理干預(yù)恢復(fù)正常飲食。
2. 構(gòu)建轉(zhuǎn)診綠色通道
欽州市精神病醫(yī)院(心理衛(wèi)生中心)設(shè)立兒童青少年心理門診,與學(xué)校建立“醫(yī)校合作”機(jī)制,對(duì)確診病例提供營(yíng)養(yǎng)治療+認(rèn)知行為療法,住院患者好轉(zhuǎn)率達(dá)72%。二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)精神科門診,確保軀體并發(fā)癥(如低鉀血癥、閉經(jīng))得到及時(shí)處理。
3. 社區(qū)康復(fù)支持
依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政服務(wù)站,為康復(fù)期患者提供團(tuán)體烹飪課(學(xué)習(xí)制作欽州刮粉、艾粑等傳統(tǒng)美食)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),通過(guò)“飲食+運(yùn)動(dòng)”組合改善情緒狀態(tài)。2024年浦北縣試點(diǎn)項(xiàng)目中,參與者復(fù)發(fā)率控制在12%以內(nèi)。
通過(guò)上述措施,欽州正逐步形成以心理健康服務(wù)為核心、文化引導(dǎo)為特色、家庭-學(xué)校-社會(huì)聯(lián)動(dòng)的厭食癥風(fēng)險(xiǎn)防控體系。未來(lái)需持續(xù)強(qiáng)化青少年心理韌性培養(yǎng),深化傳統(tǒng)飲食與現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的結(jié)合,讓“健康欽州”理念融入城市發(fā)展的方方面面,從源頭降低厭食癥對(duì)市民身心健康的威脅。