目前山南地區(qū)尚未建立獨立的心臟外科，復雜心臟手術需轉診至上級醫(yī)院，但通過“組團式”醫(yī)療援藏，心內科介入治療能力正快速提升。

山南地區(qū)的心臟外科醫(yī)療服務主要依托山南市人民醫(yī)院，并得益于安徽、武漢、北京等省市的“組團式”醫(yī)療人才援藏項目 。雖然該地區(qū)目前尚未設立獨立的心臟外科科室來常規(guī)開展開胸心臟手術，但在援藏專家的強力支持下，心內科團隊已能開展包括射頻消融術在內的多項高難度心血管介入技術，填補了當地多項技術空白 。對于需要進行心臟外科手術的患者，通常會通過醫(yī)療援助項目轉診至武漢、北京等地的三甲醫(yī)院進行救治 。

一、 山南心臟外科醫(yī)療現狀與挑戰(zhàn)

1. 科室建設與服務范圍 山南市人民醫(yī)院目前設有心腦血管內科，主要負責心血管疾病的內科治療、介入手術及危重癥救治 。盡管“心臟外科”作為獨立科室尚未完全建立，但其服務范圍正通過援藏項目不斷拓展。目前能常規(guī)開展的技術主要集中在心內科介入領域，如冠狀動脈造影、支架植入以及陣發(fā)性室上速射頻消融術等 。

2. 技術發(fā)展與援藏作用 “組團式”援藏是推動山南心臟疾病診療水平提升的核心動力。援藏專家不僅帶來先進技術，還通過“師帶徒”模式培養(yǎng)本地人才，目標是打造一支“帶不走的醫(yī)療隊” 。在專家?guī)ьI下，山南市人民醫(yī)院心內科已成功申報并有望獲批國家臨床重點專科建設單位，這將極大提升其綜合救治能力 。

3. 主要專家團隊構成 山南地區(qū)的心臟病診療專家主要由兩部分構成：一是來自內地頂尖醫(yī)院的短期或中期援藏專家，他們通常是某一領域的權威；二是正在成長中的本地骨干醫(yī)生。這些專家主要集中在心內科和綜合外科，共同為復雜病例提供診療方案。

   對比項	援藏專家	本地骨干醫(yī)生	外轉專家（如武漢協和）
   來源	安徽、武漢、北京等省市三甲醫(yī)院	西藏山南市人民醫(yī)院	武漢協和醫(yī)院等
   主要科室	心內科、綜合外科（心血管方向）	心腦血管內科	心臟外科
   擅長技術	射頻消融、血管介入、微創(chuàng)心臟手術	常見心血管病診療、介入輔助	開胸心臟手術、心臟移植
   工作性質	短期支援、技術幫扶、人才培養(yǎng)	長期在崗、日常診療	負責接收并主刀復雜外轉手術
   代表性人物	邵杉（心內科介入）、謝文濤（血管外科）	向睿（心內科副主任醫(yī)師）	閆朝武（阜外醫(yī)院）、董念國（協和醫(yī)院）

二、 患者就醫(yī)路徑與推薦策略

1. 初步診斷與內科治療 對于絕大多數心臟疾病患者，首診應在山南市人民醫(yī)院心腦血管內科。該科室具備完善的檢查和治療能力，能夠處理冠心病、心律失常、心力衰竭等常見病 。對于適合介入治療的患者，如陣發(fā)性室上速，可在援藏專家指導下在本地完成射頻消融術 。

2. 復雜手術的轉診機制 當患者被診斷需要進行心臟外科手術，如先天性心臟病修補、瓣膜置換或心臟移植時，醫(yī)院會啟動轉診程序 。通常由援藏專家團隊評估病情，并聯系其原單位或合作的三甲醫(yī)院，將患者轉送至武漢、北京等地接受手術 。例如，協和醫(yī)院心外科團隊曾專門赴山南篩查，并將患兒接至武漢手術 。

1. 權威專家推薦與選擇 在選擇專家時，應根據病情的緊急程度和類型來決定。對于需要介入治療的，可關注當前在崗的援藏心內科專家，如曾開展首例射頻消融術的邵杉主任 。對于明確需要外科手術的，則應對接負責外轉項目的專家，如曾為山南兒童進行先心病手術的王志維教授（武漢大學人民醫(yī)院），或在西藏完成數百臺心臟手術的閆朝武醫(yī)生（阜外醫(yī)院）。

盡管山南地區(qū)尚無獨立的心臟外科來常規(guī)開展開胸手術，但通過強大的醫(yī)療援藏體系，其心血管疾病的診療能力，特別是心內科介入水平，已取得顯著進步?；颊咴诒镜乜色@得高質量的初步診療和部分介入治療，而需要心臟外科手術的復雜病例，則有成熟可靠的轉診通道前往內地權威三甲醫(yī)院，由頂尖專家團隊進行救治，形成了一個高效、互補的區(qū)域醫(yī)療協作模式。