2025年海南海口特殊病種申請(qǐng)需提交5類核心材料，審核周期通常為15-30個(gè)工作日。
申請(qǐng)特殊病種待遇需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表、病史資料及醫(yī)保憑證等文件，具體要求需符合海南省醫(yī)保局及?？谑行l(wèi)健委的最新規(guī)定。以下分類詳述材料清單及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)身份材料
患者身份證明
- 原件及復(fù)印件：身份證（或戶口簿）、社?？?/strong>。
- 非本地戶籍需附加居住證或暫住證明。
代辦人材料（如適用）
代辦人身份證原件、復(fù)印件及患者簽署的授權(quán)委托書。
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
確診資料
- 由三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷書（加蓋醫(yī)院公章），包含疾病名稱、分期及診斷依據(jù)。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等關(guān)鍵檢查結(jié)果（如惡性腫瘤需提供活檢報(bào)告）。
專家審核意見
特殊病種鑒定表（由指定醫(yī)院專家填寫并簽字）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷書 | 需包含ICD-10疾病編碼 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 病理報(bào)告 | 原件或加蓋醫(yī)院紅章的復(fù)印件 | 長期有效 |
三、申請(qǐng)表格與病史記錄
《海南省特殊病種門診待遇申請(qǐng)表》
需患者或代辦人簽字，并粘貼近期免冠照片。
完整病史資料
門診病歷、住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）、長期用藥清單。
四、醫(yī)保與費(fèi)用憑證
醫(yī)保參保證明
當(dāng)前年度醫(yī)保繳費(fèi)記錄（可通過政務(wù)平臺(tái)打?。?。
既往治療費(fèi)用單據(jù)
近1年內(nèi)與病種相關(guān)的發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單（需醫(yī)院蓋章）。
五、其他補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)證明（如適用）
異地確診患者需提供轉(zhuǎn)診備案表及外地醫(yī)院資質(zhì)證明。
政策要求的附加文件
如低保證明、殘疾證等（用于費(fèi)用減免或優(yōu)先審核）。
提交材料后，?？谑嗅t(yī)保局將組織專家復(fù)核，通過后發(fā)放特殊病種門診醫(yī)療證。建議提前咨詢轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，避免遺漏。材料不齊全或過期可能導(dǎo)致審核延遲，務(wù)必確保所有文件真實(shí)、完整。