申請(qǐng)門診慢特病需準(zhǔn)備近期三級(jí)或?qū)？漆t(yī)院的病歷復(fù)印件、診斷證明及輔助檢查報(bào)告等核心材料。
為方便參保人員了解辦理流程，現(xiàn)將 2025年黑龍江雞西 申請(qǐng) 門診慢特病 所需材料梳理如下。
申請(qǐng) 門診慢特病 時(shí)，需向指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交一套完整的材料，以供審核。具體包括以下幾項(xiàng)：
一、核心醫(yī)療證明材料
- 近期住院病歷復(fù)印件 ：提供近期在 三級(jí)醫(yī)院 或 ?？乒⑨t(yī)院 住院的病歷復(fù)印件，復(fù)印件上必須加蓋醫(yī)院 住院病歷復(fù)印專用章 。
- 門診病歷 ：提供相關(guān)的門診病歷，并在病歷上加蓋 門診病歷專用章 。
- 輔助檢查報(bào)告 ：提供與診斷相符的輔助檢查材料，如影像學(xué)資料、檢驗(yàn)報(bào)告單等。
- 疾病診斷證明書 ：由定點(diǎn)醫(yī)院開具的《 疾病診斷證明書 》原件。
二、特殊治療及認(rèn)定材料
- 特殊藥品認(rèn)定表 ：申請(qǐng)門診特殊用藥的患者，需由責(zé)任醫(yī)師填寫并提交《雞西市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診使用特殊藥品認(rèn)定表》原件。
- 基因檢測(cè)報(bào)告 ：如治療需要，需提供 基因檢測(cè)報(bào)告 等檢查材料的原件或復(fù)印件。
三、身份及備案信息
- 身份證明 ：需提供 社會(huì)保障卡 或 身份證 復(fù)印件，用于身份核驗(yàn)。
申請(qǐng)門診特殊疾病的備案可在工作日即時(shí)辦理，而門診慢性病的申請(qǐng)則需在每月的1日至20日（法定節(jié)假日除外）期間，前往指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)。
申請(qǐng)材料準(zhǔn)備齊全后，備案或認(rèn)定成功的參保人員即可按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。