1-3種常見食物過敏原需警惕
對于少兒而言，手上出現(xiàn)濕疹可能與多種因素相關(guān)，其中飲食因素，特別是攝入不宜食用的食物，是重要的誘發(fā)或加重因素之一。這些食物主要通過引發(fā)過敏反應(yīng)或加劇體內(nèi)炎癥水平，導(dǎo)致皮膚屏障受損，從而使濕疹癥狀惡化。并非所有濕疹兒童都需要嚴(yán)格忌口，但對于已知或懷疑對特定食物過敏的患兒，避免食用相關(guān)食物是管理病情的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。需要強調(diào)的是，盲目忌口可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，因此任何飲食調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行。
（一）明確需規(guī)避的常見致敏食物
高致敏性蛋白類食物 這是兒童濕疹最常見的飲食誘因。某些食物中的蛋白質(zhì)對部分兒童的免疫系統(tǒng)而言是“異物”，會觸發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為濕疹加重或復(fù)發(fā)。嬰幼兒時期最常見的致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆和小麥 。隨著年齡增長，堅果和海鮮（如蝦、蟹、貝類）的致敏性也顯著增加 。對于有食物過敏史的中重度濕疹患兒，這些食物尤其需要警惕 。
特定海鮮與“發(fā)物”魚腥海鮮，如海魚、蝦、蟹、貝類等，不僅是西醫(yī)認(rèn)為的高致敏食物 ，在中醫(yī)理論中也被歸類為“發(fā)物”，認(rèn)為其可能助長濕熱，誘發(fā)或加重濕疹 。這類食物中的異種蛋白容易成為過敏原，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢和滲出。
常見致敏食物對比表
食物類別 | 常見具體食物 | 高發(fā)年齡段 | 主要致敏成分/原因 | 觀察建議 |
|---|---|---|---|---|
乳制品 | 牛奶、奶酪、奶油 | 嬰幼兒期 | 牛奶蛋白（如酪蛋白、乳清蛋白） | 母乳喂養(yǎng)兒，母親需注意攝入；配方奶喂養(yǎng)兒，可考慮水解蛋白奶粉 |
蛋類 | 雞蛋、鵪鶉蛋及制品 | 嬰幼兒期 | 蛋清中的卵白蛋白 | 嘗試從少量蛋黃開始添加，觀察反應(yīng) |
堅果與花生 | 花生、杏仁、核桃等 | 幼兒及學(xué)齡期 | 堅果蛋白 | 過敏常較嚴(yán)重，且多為終身性 ，需嚴(yán)格避免 |
谷物 | 小麥（面包、面條）、大豆 | 嬰幼兒期 | 谷蛋白、大豆蛋白 | 注意隱藏來源，如醬油含大豆，多種加工食品含小麥 |
海鮮 | 蝦、蟹、貝類、部分海魚 | 幼兒及學(xué)齡期 | 海鮮異種蛋白 | 烹飪氣味也可能誘發(fā)，需注意 |
（二）加重炎癥與刺激的其他食物
辛辣刺激性食物辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣食物，以及油炸、油煎、燒烤類食物，性質(zhì)燥熱，易助火生濕。它們會直接刺激皮膚血管，導(dǎo)致局部瘙癢和紅腫加劇 ，并可能通過神經(jīng)反射加重濕疹癥狀 。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，其母親攝入此類食物也可能影響嬰兒 。
高糖及加工食品 過量攝入甜點、含糖飲料等高糖食物，已被證實會升高體內(nèi)促炎因子水平，激活炎癥通路，從而加重皮膚炎癥 。加工食品如香腸、罐頭、腌制食品，常含有防腐劑、色素等食品添加劑，這些化學(xué)物質(zhì)可能成為潛在的刺激源或過敏原，不利于濕疹的控制 。減少簡單糖類、飽和脂肪和化學(xué)添加劑的攝入是管理原則之一 。
其他潛在刺激物 除了上述明確類別，部分兒童可能對特定蔬菜如西紅柿、胡蘿卜、蘑菇等產(chǎn)生反應(yīng) 。牛羊肉在中醫(yī)理論中也被視為“發(fā)物”，建議謹(jǐn)慎食用 。由于個體差異巨大，部分患兒可能對大豆、小麥等常見食物敏感 。
在管理少兒手部濕疹時，飲食調(diào)整是重要一環(huán)，但必須建立在科學(xué)觀察和專業(yè)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上。核心在于識別并規(guī)避個體化的過敏原，重點警惕牛奶、雞蛋、花生、堅果、大豆、小麥及海鮮等高致敏食物 ，同時減少辛辣、高糖及含添加劑的加工食品攝入。通過記錄飲食日記等方式排查可疑食物，并咨詢醫(yī)務(wù)人員進行診斷，才能在避免營養(yǎng)不良的前提下，有效控制濕疹，促進皮膚健康。
