可以取消，但需滿足特定條件并按規(guī)定流程辦理
2025年浙江衢州特殊病種申請后并非永久不可取消，參保人員可根據(jù)病情變化或個人需求申請終止，但需符合醫(yī)保政策規(guī)定的條件并通過審核流程。取消后相關(guān)報銷待遇將同步停止，需重新評估資格方可再次申請。
（一）特殊病種取消的條件
病情變化
當(dāng)患者所患特殊病種經(jīng)治療后達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，或病情穩(wěn)定不再符合特殊病種診斷要求時，可申請取消。例如惡性腫瘤術(shù)后無復(fù)發(fā)、尿毒癥患者停止透析治療等情況。主動申請
參保人員因個人原因（如轉(zhuǎn)出參保地、選擇其他保障方式等）可自愿提出取消申請，需提交書面說明及相關(guān)證明材料。資格復(fù)核未通過
醫(yī)保部門定期開展特殊病種資格復(fù)核，若患者未按要求提供復(fù)查材料或病情評估不達(dá)標(biāo)，將自動終止待遇。
（二）取消流程與注意事項
辦理途徑
可通過浙里辦APP、浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)線上提交申請，或攜帶身份證、特殊病種證明、醫(yī)療評估報告等材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。審核與生效時間
醫(yī)保部門需在15個工作日內(nèi)完成審核，審核通過后次月停止特殊病種待遇。取消期間發(fā)生的醫(yī)療費用按普通門診政策報銷。關(guān)鍵限制與影響
- 待遇銜接：取消后1年內(nèi)不得重新申請同一病種，除非病情出現(xiàn)重大變化。
- 報銷差異：對比取消前后待遇變化如下：
| 項目 | 特殊病種期間 | 取消后 |
|---|---|---|
| 報銷比例 | 最高90% | 普通門診比例（約50%-70%） |
| 起付線 | 500元（年度累計） | 按普通門診標(biāo)準(zhǔn)（通常更高） |
| 用藥范圍 | 特殊病種目錄內(nèi)藥品 | 基本醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 |
（三）政策依據(jù)與特殊情況
地方執(zhí)行細(xì)則
衢州市依據(jù)《浙江省特殊病種管理辦法》制定本地政策，明確取消需經(jīng)二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)復(fù)核確認(rèn)，確保流程嚴(yán)謹(jǐn)。罕見病特殊規(guī)定
2025年新增的6種罕見病（如戈謝病、龐貝病等）取消流程更嚴(yán)格，需省級醫(yī)療專家評估，避免因誤判影響患者保障。跨區(qū)域轉(zhuǎn)移
參保人跨市轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系時，特殊病種資格自動終止，需在新參保地重新申請，原診斷材料可作為參考依據(jù)。
浙江衢州特殊病種政策在保障患者權(quán)益的通過動態(tài)管理機制確保資源合理分配。取消制度的設(shè)計既尊重患者自主權(quán)，也維護了醫(yī)?；鸬目沙掷m(xù)性，體現(xiàn)了政策的靈活性與嚴(yán)謹(jǐn)性平衡。